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目的：脑血管病是多种血管源性病因引起的急性脑血液循环障碍，产生局灶神经功能缺损的一组疾病，是常见病，多发病。动脉硬化性脑梗塞是其中的一种，属于中医“中风”范畴，是危害人类健康的常见病，病死率与致残率均高，严重危害人们身体健康和生命，幸存者约80％留有不同程度的功能障碍，给家庭和社会带来沉重负担。国内学者运用针刺疗法治疗动脉硬化性脑梗塞取得了较好的疗效，并从不同角度，不同侧面进行了探索，但治疗动脉硬化性脑梗塞的效应往往是多种因素相互作用的结果。因此，探索动脉硬化性脑梗塞的最佳治疗方案，降低发病率、死亡率和致残率，提高人们的生存质量，是我们广大医务工作者的首要任务。
本项研究以动脉硬化性脑梗塞为研究对象，通过对238例动脉硬化性脑梗塞患者采用随机、临床对照观察，分为治疗组与对照组，把中医传统的体针针刺疗法与药氧疗法相结合，形成体针药氧综合疗法，治疗动脉硬化性脑梗塞患者，观察治疗前后检测指标及神经功能缺损评分的变化，采用卫生统计学处理，以评价药氧针综合疗法的疗效，旨在寻求一种更有效的治疗动脉硬化性脑梗塞的方法，以求进一步提高临床疗效，改善动脉硬化性脑梗塞患者的生存质量。
方法：1研究对象将符合诊断标准的患者238例动脉硬化性脑梗塞患者按照入院先后采用随机数字表法随机分为2组，在常规药物治疗基础上，分为治疗组120例，对照组118例，2组性别、年龄、病程分期以及西药治疗方面等经统计学处理，无显著性差异(P＞0.05)，具有可比性。2观察指标治疗结束后，对本病的主症：口舌歪斜、神志昏蒙、舌强言蹇或不语、偏身麻木进行疗效判定；比较两组患者治疗前后神经功能缺损评分以及总体疗效，并计算临床总有效率。同时，患者在治疗前后于清晨空腹抽血，制备肝素抗凝血，血液与抗凝剂比例为9∶1，在25℃下检测血脂和血液流变学的变化。血清TC、TG、HDL-C、LDL-C检测均采用酶法，用日立7170-A型全自动生化分析仪测定；LG-R-80系列血液粘度仪测定血粘度及纤维蛋白原。采用SPSS10.0forWindows统计软件，计量资料数据结果以x±S表示，两组治疗前后及组间评分比较采用t检验；两组疗效比较采用x2检验。显著性检验以0.05和0.01为标准。3治疗方案治疗组：采用体针及药氧吸入综合疗法。将具有醒脑开窍、活血化瘀作用的中药丹芎通络方(主要成分：川芎、薄荷、冰片、丹参、檀香等各9克)提取其有效成分，制成药氧液，取50ml药氧液及150ml蒸馏水加入湿化瓶中，将医用氧联接入雾化器风门处，使氧气能够完全和药物充分混合，令患者口含雾化器的口嘴，将药液吸入，氧气流量为1.5L/min，吸入时间为30min；在雾化吸入的同时施以针刺治疗，针刺取穴：上肢：肩隅、曲池、手三里、外关、合谷，下肢：环跳、风市、阳陵泉、足三里、昆仑，留针30min，每日一次。对照组：采用氧针疗法。给予低流量氧气持续吸入，氧气流量为1.5L/min，吸入时间为30min；在雾化吸入的同时施以针刺治疗，针刺时间与方法同上。两组均以10次为一疗程，3个疗程(1个月)后观察疗效，全部患者在治疗期间禁用溶栓、抗凝药物。
结果：
1两组患者治疗前后症状比较
表1显示，治疗组能够有效改善ATCI患者半身不遂、口舌歪斜、神志昏蒙、舌强言蹇或失语、偏身麻木临床症状；改善半身不遂、偏身麻木症状方面优于对照组(P＜0.05或P＜0.01)。
2两组患者治疗前后神经功能缺损评分比较
表2显示，两组治疗前神经功能缺损评分无明显差异(P＞0.05)，治疗前后比较两组神经功能缺损评分均有非常显著性差异(P＜0.01)，治疗后治疗组神经功能缺损评分低于对照组，有显著性差异(P＜0.05)。
3两组患者临床疗效比较
表3显示，治疗组总有效率为95％；对照组总有效率为88.1％，治疗组疗效优于对照组(P＜0.01)。
4两组患者治疗前后血脂比较
表4显示，两组治疗前各项指标无明显差异(P＞0.05)，两组治疗后甘油三酯、胆固醇较治疗前显著降低(P＜0.05或P＜0.01)，治疗组还可显著降低低密度脂蛋白(P＜0.05)，对照组可显著升高高密度脂蛋白(P＜0.05)；治疗后治疗组甘油三酯、胆固醇与对照组比较有显著性差异(P＜0.05)。说明体针药氧综合疗法在降低甘油三酯、胆固醇方面优于对照组。
5两组患者治疗前后血液流变学的比较
表5显示，两组治疗前各项指标无明显差异(P＞0.05)，两组治疗后全血高切粘度、全血低切粘度、纤维蛋白原较治疗前显著降低(P＜0.05或P＜0.01)，治疗组还可显著降低血浆粘度、红细胞压积(P＜0.05或P＜0.01)，治疗后治疗组全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞压积与对照组比较有显著性差异(P＜0.05)。说明体针药氧综合疗法在降低全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞压积方面优于对照组。
6安全性评价
在临床试验中治疗组及对照组患者未发现不良反应。治疗前后分别进行了血常规、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能、心电图检查，均未发现异常现象。
结论：
本课题通过观察体针结合药氧吸入对动脉硬化性脑梗塞的临床疗效，可以得出如下结论：
1本临床研究结果表明：体针加药氧吸入在治疗动脉硬化性脑梗塞方面取得了较好的临床疗效。
2体针加药氧吸入综合疗法能明显改善动脉硬化性脑梗塞患者临床症状。
3体针加药氧吸入综合疗法能明显提高动脉硬化性脑梗塞患者神经功能。
4体针加药氧吸入综合疗法能明显调节血脂，降低甘油三酯、胆固醇，抑制动脉粥状硬化(AS)的形成。
5体针加药氧吸入综合疗法能明显降低全血高切粘度、全血低切粘度、红细胞压积，改善血液流变学，促进脑部血液微循环，防止血栓的产生。
6初步研究结果显示：体针加药氧吸入综合疗法是治疗动脉硬化性脑梗塞安全有效的方法，其机理值得进一步研究。