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目的:通过对环状混合痔手术患者进行氢溴酸高乌甲素腰俞穴注射联合静脉滴注以及空白对照的术后肛缘水肿比较,观察高乌甲素在预防痔术后肛缘水肿的作用及其机理。方法:选取需手术的环状混合痔患者30例,随机分为试验组15例和空白对照组15例。试验组于腰俞穴注射(1%利多卡因20ml+3~4滴盐酸肾上腺素+高乌甲素2ml),手术后氢溴酸高乌甲素8mg加入5%GNS500ml静滴qd,连用三天;空白对照组不使用高乌甲素,其余同试验组。对两组患者术后肛缘水肿情况、创面疼痛、尿潴留、肛门失禁、恶心、呕吐、头昏、头痛、心慌、胸闷、皮肤瘙痒、荨麻疹等并发症及药物不良反应相关症状进行观察比较。结果:在无治疗禁忌的情况下使用高乌甲素者较不使用者环状混合痔术后肛缘水肿发生率低;使用高乌甲素者患者术后创面疼痛情况较不用者轻;未观察到使用高乌甲素增加术后并发症发生;未观察到使用高乌甲素药物不良反应的相关表现。结论:①高乌甲素对环状混合痔术后肛缘水肿有确切的防治作用;②高乌甲素在痔手术中的使用是安全的;③高乌甲素对环状混合痔术后创面疼痛有缓解作用。