目的:研究儿童抗NMDAR脑炎临床特点,提高对抗NMDAR脑炎的认识,有利于对该病早期诊疗,改善预后。方法:回顾性分析我院2012年8月至2018年1月期间确诊的90例抗NMDAR脑炎患儿的临床资料。结果:(1)惊厥发作为该病最常见首发症状,运动障碍、精神行为异常、惊厥发作为该病最常见临床症状,部分患儿伴有脑脊液改变,90%以上出现脑电图异常,约50%有头颅MRI异常,大部分患儿使用免疫治疗效果良好,仅小部分遗留神经系统后遗症或死亡;(2)通过统计学分析得出认知功能障碍、意识障碍、病程中出现≥5种临床表现、脑电图重度异常、免疫治疗起效时间、病毒性脑炎病史在免疫治疗后住院时间<4周和≥4周之间比较有统计学差异;(3)精神行为异常、运动障碍、病程中出现≥5种临床表现在血及脑脊液抗NMDAR抗体双阳性组和脑脊液抗体阳性组之间有统计学差异。结论:(1)发病前有病毒性脑炎病史、病程中出现意识障碍、认知功能障碍、脑电图重度异常,可能提示患儿临床症状重、住院时间长。(2)血清抗NMDAR抗体阳性可能与精神行为异常、运动障碍症状有关。(3)病程中出现包括精神行为异常、意识障碍、认知功能障碍、运动障碍在内的多种临床表现、血及脑脊液抗NMDAR抗体双阳性、脑电图出现异常“δ刷”的患儿,可能死亡率更高。(4)抗NMDAR脑炎早期使用免疫治疗可缩短住院时间,效果较好,一线免疫治疗效果欠佳者尽早开始二线免疫治疗可改善疾病预后。