【摘 要】
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目的:了解参赭镇气汤对采用糖皮质激素（Glucocorticoid,GC）治疗的肺胀患者血脂、血糖、血压、胃病症状、精神症状的影响,探索中医药在治疗肺胀患者本症及防治糖皮质激素副作用方面的临床疗效。方法:将慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）急性加重期、中医辨证为气阴两虚型的肺胀患者50例,根据真实事件需要分为实验组（25例）和对
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目的:了解参赭镇气汤对采用糖皮质激素（Glucocorticoid,GC）治疗的肺胀患者血脂、血糖、血压、胃病症状、精神症状的影响,探索中医药在治疗肺胀患者本症及防治糖皮质激素副作用方面的临床疗效。方法:将慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD）急性加重期、中医辨证为气阴两虚型的肺胀患者50例,根据真实事件需要分为实验组（25例）和对照组（25例）。对照组予以西医治疗方案,实验组在对照组治疗基础上,联合运用参赭镇气汤化裁内服,疗程10天。疗程期间分别监测患者血脂、血糖、血压数据及观察胃病症状（如胃痛、恶心、呕吐）、精神症状（如抑郁、烦躁、易怒、失眠）,疗程结束后进行疗效评价。结果:（1）经两独立样本t检验及秩和检验,入院时两组患者甘油三酯（Triglyceride,TG）、总胆固醇（Cholesterol,CHOL）差异无统计学意义（P>0.05）;出院时两组患者TG和CHOL相比,差异有统计学意义（P<0.01）;两组患者TG和CHOL差值,差异有统计学意义（P<0.01）;与入院时相比,对照组出院时血脂指标上升,实验组出院时血脂指标下降,两组患者入院出院前后血脂均有统计学意义（P<0.001）。（2）组间比较两组患者早、晚餐前及餐后2H血糖及血糖差值,采用两独立样本秩和检验,对照组餐前、餐后血糖、血糖差值均高于实验组,差异有统计学意义（P<0.001）;组内比较两组患者早、晚餐前餐后血糖差值,采用秩和检验得,差异均有统计学意义（P<0.001）。（3）组间比较两组患者晨晚间收缩压和舒张压及其差值,差异均有统计学意义（P<0.01）;两组患者晨、晚间血压变化,对照组收缩压和舒张压均高于实验组收缩压和舒张压;两组患者晨晚间收缩压差值差异无统计学意义（P>0.05）,舒张压差值差异有统计学意义（P<0.05）。（4）将实验组与对照组出现胃痛、恶心、呕吐症状的病例数、症状积分进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）。（5）将实验组与对照组出现抑郁、烦躁、易怒、失眠症状的病例数、症状积分进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:（1）参赭镇气汤化裁方能明显改善气阴两虚型肺胀患者咳嗽、咳痰、喘累等症状;（2）参赭镇气汤化裁方能在一定程度上积极调节患者血脂、血糖、水液代谢,起到稳定血脂、血糖、血压的作用。（3）参赭镇气汤化裁方能明显降低患者胃病症状（如胃痛、恶心、呕吐）发生率。（4）参赭镇气汤化裁方对患者精神症状（如抑郁、烦躁、易怒、失眠）无明显临床疗效。
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