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目的:运用透灸法与传统灸法分别对腰椎间盘突出症患者进行治疗,观察记录施灸过程中两组患者的灸感出现情况、持续时间、灸感类型及灸后机体表面的反应,并对透灸的诸多效应与疗效的关系进行观察和统计分析,为判断透灸治疗腰椎间盘突出症的预期效应提供依据,为灸法治疗其他疾病的预期效应提供参考。方法:采用随机平行对照研究,将符合纳入标准的60例腰椎间盘突出症患者随机分为两组,即透灸组和传统灸法组,各30例。结合局部取穴理论,选取肾俞、大肠俞、命门、阿是穴进行针灸。透灸组采用针刺配合透灸法治疗,传统灸法组采用传统灸法配合针刺治疗。每日1次,连续治疗5次为1疗程,连续治疗3个疗程。于每天施灸过程中询问、记录患者灸感出现情况、持续时间、灸感类型,并在施灸结束后观察记录灸后效应,治疗前后分别记录患者症状及综合评分,疗程结束后一个月进行临床随访,并对其进行统计学分析,以评价疗效。结果:1.综合疗效:透灸组治愈21例,显效6例,有效2例,无效1例,治愈率70%,总有效率96.67%;传统灸法组治愈15例,显效8例,有效4例,无效3例,治愈率50%,总有效率为90%;经统计分析P=0.000(P<0.05),差异有统计学意义。2.症状、体征评分:两组治疗前后M-JOA总分、VAS评分组内自身比较,及两组治疗后比较,均p<0.05,差异有统计学意义。3.施灸效应:两组患者在局部灸感出现情况、持续时间,灸感的远端传导和深部渗透、灸感类型、复合灸感出现情况及灸后效应方面比较,均p<0.05,差异有统计学意义。4.一个月后随访,透灸组复发2例,复发率为6.67%,传统灸法组复发5例,复发率为16.67%,经卡方检验,P=0.000<0.05,差异有统计学意义。结论:1.与传统灸法相比,透灸法能显著提高针灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。2.透灸法灸量充足,施灸时能充分激发经气,灸感出现率、持续时间、灸感类型、灸后反应方面均优于传统灸法,能显著提高艾灸的疗效。3.透灸组一个月后的随访情况良好,优于传统灸法组,说明透灸法能较好达到“治病求本”的目的,远期疗效显著,治愈后不易复发。4.透灸法是以机体的反应和患者的感受为标准,突出中医个体化疗法的特色,不仅消除了艾灸时的疼痛感,解放了人力,而且合理利用了艾烟,提高了光热利用率,保护了环境,避免了烫伤,保证了安全性,提高了临床工作效率,达到了有效治疗效果,是其他针灸配合方法无法比拟的,可作为临床上治疗腰椎间盘突出症的主要方法。