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本文以A肿瘤医院(三级甲等的肿瘤专科医院)为案例,以卫生部《医院管理评价指南》为指导,探索在保证医疗质量、提供合理医疗的前提下,建立适合中国具体国情的肿瘤专科医院医疗质量绩效管理体系及评价指标设计方案,并对绩效管理方案的实施特点进行了论述和总结。
主要研究工作包括:首先,分析了肿瘤专科医院医疗质量绩效评价体系的内涵,提出了中国目前管理模式下肿瘤专科医院开展绩效评价工作的重要意义,制定了医疗质量评价指标的原则;其次,提出了构建肿瘤专科医院医疗质量评价体系的方法和步骤,较为系统地探讨了肿瘤专科医院医疗质量管理绩效评价方法的具体实践与应用;再次,探讨了肿瘤专科医院健全质量监控体系,打造医疗质量评价平台的经验和实践技巧,对肿瘤专科医院医疗质量的绩效测评体系进行评价分析,提出评价指标应作为动态监控指标;最后,建议应更多地选择过程评价指标并增加其权重值,将绩效控制评价延伸到医疗服务具体过程中;建立合理的奖惩计划,才能使绩效评估得以顺利地进行;在确定评价导向时,应注重医院长远发展优势项目和创新能力的评价,结合医院战略发展目标,确定科室考核的关键绩效指标,并随着医院战略年度计划的变化而适时调整;关注在特定时期内组织最需要重视和解决的问题,有效地将成本核算、质量管理、创新管理结合在一起。经过三年实践,本文探讨的设计方案实施成效良好,比较实施前后的变化,验证了该方案的合理性。