管状胃与传统缩胃手术治疗食管癌近期临床疗效对比分析

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目的:探讨食管癌切除管状胃食管吻合与传统胃食管端侧吻合术对患者术后近期临床疗效对比分析。方法:选取自2009年3月~2010年3月手术治疗,治愈出院的胸上段、中下段、下段食管癌术后患者35例作为研究对象,通过手术记录描述病灶所在部位及吻合方式分组,管状胃吻合18例,传统胃食管端侧吻合17例,术后一个月检测患者主要呼吸功能指标:肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力肺活量(FEV 1)、最大通气量(MVV )应用实际值占预计值的百分比表示,分析其肺功能主要指标变化,评价肺功能改变;结合常规上消化道钡餐透视及胸片检查进行分析术后常见并发症情况。结果:两组术前主要肺功能指标及一般情况无显著性差异。术后一个月对VC%、FVC %、MVV %的影响差异有统计学意义(P < 0. 05),而对FEV 1 %的影响无统计学意义(P > 0. 5),吻合口狭窄、肺部感染等术后并发症差异有统计学意义(P < 0. 05),管状胃吻合比较传统胃食管端侧吻合,吻合口狭窄、胸胃综合征及明显反流性食管炎等并发症发生率明显降低。结论:管状胃食管重建消化道更符合生理解剖的要求,术后患者肺功能恢复较明显,术后并发症发生率明显降低,改善了患者术后生活质量。
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