医用食品对消化道肿瘤患者术前营养支持效果的观察

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目的: 探讨消化道肿瘤患者术前采用医用食品进行营养支持对改善患者营养状况及降低术后并发症发生率的影响。   方法:选取我院2010年1月-2011年1月消化道肿瘤术前患者256 名,经营养不良风险筛查(NRS-2002)后,将NRS-2002评分≥3分自愿参加本课题的患者120名随机分为两组,试验组:术前7天应用医用食品对消化道肿瘤患者进行营养支持,术后采用序贯性营养支持法;对照组:术前给予常规饮食,术后与试验组采用相同的序贯性营养支持法。两组病人分别于手术前第1天、术后第1天和术后第8天检测血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮、肌酐、血清电解质、总淋巴细胞计数,并观察术后第8天患者并发症的发生率以及平均住院天数、平均住院费用。   结果:术前营养筛查结果示,其中NRS≥3分的患者占总人数的67.5%;消化道肿瘤患者术前摄入的能量和营养素与中国居民膳食营养素参考摄入量(2000版)相比严重不足,试验组总蛋白和白蛋白的均数高于对照组,且两组间的差异有统计学意义;试验组感染、切口裂开的发生率、平均总住院时间、平均术后住院时间、平均总住院费用、平均营养支持费用小于对照组,且两组间差异有统计学差异(P<0.05);两组血红蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、尿素氮、肌酐、血清电解质、总淋巴细胞计数之间的差异未见统计学意义(P>0.05)。   结论:术前对消化道肿瘤患者应用医用食品进行营养支持,可以改善消化道肿瘤病人的营养状况,降低患者术后并发症的发生率,缩短住院天数,降低病人的平均住院费用。
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