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目的:精准肝切除要求在肝脏手术中以最小的肝脏损伤,达到最完整的肝脏病损切除,由于肝脏内部管道系统复杂多样,变异较多,术前明确肝脏血管的变异分型、肿瘤与血管的位置关系情况对于手术的顺利实施至关重要。通过海信计算机辅助手术系统(Hisense Computer Assisted Surgery system,Hisense CAS)对上腹部增强CT图像进行三维重建,得到的数字图像可以直观展现血管走行变异情况,通过将重建的肝脏门静脉主干结构进行分析分型,探讨肝门静脉主干分型的意义,为精准肝脏手术的个体化治疗提供理论依据。方法:收集2013年7月至2018年7月于青岛大学附属医院行上腹部增强CT检查的患者的原始影像学资料。应用海信计算机辅助手术系统对965例符合纳入标准的不同年龄阶段的人类正常上腹部增强CT原始DICOM文件进行肝脏及其血管的三维重建,根据肝门静脉主干二级及三级分支走行,对肝门静脉主干的变异进行数据分析和统计,并对其进行分型研究。结果:海信计算机辅助手术系统可以快速精确重建出肝脏及肝门静脉四级分支甚至五、六级门静脉血管,清晰展示肝门静脉血管解剖走行。通过分析门静脉主干走行,可以将门静脉主干分为6型:Ⅰ型为普通型,即肝门静脉主干于肝门处分为左右两支,右支再分为右前支和右后支(806例,83.52%);Ⅱ型,肝门静脉主干一级分支在肝门处先发出右后支,继续向上行分为右前支和左支(70例,7.25%);Ⅲ型,肝门静脉主干一级分支在肝门处发出左支和右后支,门静脉右前支则由门静脉左支横部发出(8例,0.83%);Ⅳ型,三分叉型,门静脉主干一级分支于肝门处直接分为右后支、右前支及左支(74例,7.67%);Ⅴ型,四分叉型,门静脉主干一级分支在肝门处先发出右后上支和右后下支,继续向上行分为右前支和左支(6例,0.62%);Ⅵ型,门静脉左支缺如(1例,0.10%)。结论:肝门静脉主干解剖变异复杂多样,在肝脏手术中,明确个体血管分型很有必要。海信计算机辅助手术系统能将肝脏及其血管结构以3D立体的形式真实重建,清晰重构门静脉血管的解剖变异,明确血管走行方向,精准测量各分支血管支配区域及体积。术前充分准确的了解个体血管分型,有利于精准医学背景下肝脏手术的精准实施。