目的:观察健脾行气法治疗幽门螺旋杆菌阳性消化不良(Hp)的临床疗效;并通过与单纯抗Hp治疗方案的比较,评估中西医结合治疗Hp阳性消化不良的优势与不足,为临床治疗方案的选择提供依据。方法:收集2018年1月至2018年6月广东省中西医结合医院消化内科住院部患者68例,且均为首次发现Hp阳性及中医证型辨为脾虚气滞型,将其随机分为两组,试验组34例,对照组34例。对照组予标准四联抗Hp方案,试验组予加用健脾行气中药汤剂,两组疗程均为14天。比较两组治疗前性别、年龄、病情等一般情况;比较两组治疗后西医症状积分变化、中医症候积分变化、中医治疗显效率及Hp清除率情况。所得数据采用SPSS 20.0进行统计分析。结果:基线比较,两组性别构成比、年龄分布无明显差异(P>0.05),治疗前西医症状积分、中医证候积分比较无显著差异(P>0.05)。西医症状积分比较,两组治疗后餐后饱胀、早饱、上腹痛、烧心感症状的积分明显低于治疗前(P<0.05),试验组治疗后餐后饱胀、上腹痛、烧心感症状积分低于对照组(P<0.05)。中医证候积分比较,各组治疗前后比较,试验组治疗后各症状积分均低于治疗前(P<0.05),对照组治疗后痞闷胀痛、嗳气症候积分低于治疗前(P<0.05),而纳呆、疲乏、便溏症候积分无明显降低(P>0.05)。两组治疗后比较,试验组痞闷胀痛、纳呆、疲乏、便溏证候改善优于对照组(P<0.05),嗳气证候积分变化无明显变化(P>0.05)。中医疗效比较,试验组治疗显效率明显高于对照组(P<0.01)。Hp清除率比较,两组变化无明显差异(P>0.05)。结论:健脾行气法联合西药治疗幽门螺旋杆菌阳性消化不良虽不能显著提高Hp根除率,但能明显改善患者的临床症状,如餐后饱胀、早饱、上腹痛、烧心感。除此,联合中药治疗可提高中医疗效,尤其在痞闷胀痛、纳呆、疲乏、便溏的中医证候上。