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目的 目前针对肝细胞癌的诊断上面有着比较严重的滞后性,待确诊疾病时大多数病人的病情已经到了中晚期。而且在肝细胞癌的治疗上面也是大同小异,仅仅局限于治疗肿瘤和阻止其转移和复发。外科手术、放化疗的手段都仅仅是为了减小肿瘤体积的大小。目前,全球对于肝癌的研究关注点集中在肝癌干细胞上面。新的研究表明去除肝癌干细胞可能会是未来肝癌主要的治疗模式。而肝癌干细胞表面标记物是存在于肝癌干细胞表面的一类小分子物质,它参与多种细胞信号的转导,在肝癌干细胞发生功能上面起到了非常重要的作用。研究肝癌干细胞标记物,可以了解肝癌细胞的特性,对肿瘤的分化、复制、转移等机制更加明了,对肝癌患者的愈后可能会提供一定的帮助。本实验研究肿瘤干细胞标记物CD90以及EpCAM在肝细胞癌患者的癌组织、癌旁组织以及癌旁正常肝组织中的表达情况,并对病人的生存期进行分析,探讨CD90和EpCAM在肝细胞癌中表达的意义,为肝癌的治疗、预后判断提供新的线索及思路。方法收集广西区肿瘤医院2012年到2013年间的肝细胞癌患者的癌组织、癌旁组织以及癌旁正常组织,同时收集每个患者的病史资料。制作组织蜡块以及组织芯片,HE染色的方法对病理组织进行确认,采用免疫组化的方法来检测CD90和EpCAM在肝癌组织、癌旁组织以及癌旁正常组织中的表达情况。结合已经取得的临床病史资料,对所得结果进行分析。结果1、肿瘤干细胞标记物CD90和EpCAM在肝癌组的阳性表达率高于癌旁组的阳性表达率。肝癌组跟正常组相对比,正常组跟癌旁组相对比差异同样也具有统计学意义。2、CD90表达跟门脉瘤栓、包膜完整度、临床分期、病理分级和民族上有相关性。CD90表达跟患者的年龄、所患肿瘤大小以及AFP值不具有相关性。EpCAM表达跟包膜完整度、临床分期、病理分级和民族有相关性,与年龄、肿瘤大小、门脉瘤栓、AFP值没有相关性。3、CD90和EpCAM阳性表达患者的生存率都低于阴性表达患者的生存率。两者P值都>O.05,生存率与肿瘤干细胞标记物CD9O和EpCAM表达无显著相关性。4、CD90在肝癌组织中的表达与EpCAM的表达两者具有呈正相关(rs=0.451,P<0.05)。结论1、肿瘤干细胞标记物CD90和EpCAM在肝癌组织中的表达率高于癌旁组织和癌旁正常组织。2、结合患者的临床资料我们可以发现CD90和EpCAM的表达与包膜完整度、临床分期以及病理分级有相关牲。3、患者生存率与CD90和EpCAM的表达无显著相关性。4、CD90和EpCAM的表达呈具有呈正相关,提示两者可能同时参与了肝癌的发生和发展。