【摘 要】
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目的:应用二维斑点追踪分层应变技术评估系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者左心室各层心肌收缩功能。方法:选取51例临床确诊的SLE患者为试验组,并根据SLEDAI评估SLE患者的疾病活动程度,分为轻型和中重型两个亚组。同时收集30例年龄、性别相匹配的体检者为对照组。两组受检者均行常规超声心动图、二维斑点追踪分层应变超声心动图检查,并检测相关抗体指标
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目的:应用二维斑点追踪分层应变技术评估系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者左心室各层心肌收缩功能。方法:选取51例临床确诊的SLE患者为试验组,并根据SLEDAI评估SLE患者的疾病活动程度,分为轻型和中重型两个亚组。同时收集30例年龄、性别相匹配的体检者为对照组。两组受检者均行常规超声心动图、二维斑点追踪分层应变超声心动图检查,并检测相关抗体指标。组间比较采用t检验,多个独立样本间比较采用单因素方差分析。两变量间相关性分析采用Pearson检验,分析SLEDAI独立影响因素采用多元线性回归分析。以左心室各层心肌GPLS、GCS预测中重型SLE患者左心室收缩功能并绘制ROC曲线。重复性检验采用Bland-Alterman分析法。所有结果以P0.05)。2、与对照组比较,SLE组LAESD升高(P0.05),中重型 SLE 患者 GCS-endo、GCS-mid、GCS-epi 较正常组减低(P0.05)。6、SLE 患者左心室 GPLS-endo、GPLS-mid、GPLS-epi 及 GCS-endo、GCS-mid与 SLEDAI 具有一定相关性(r=0.387、0.399、0.380,P<0.01;r=0.291、0.353,P<0.05)。SLE患者左心室GPLS-endo、GPLS-mid与左心室LVEF具有一定相关性(r=-0.355、-0.306,P<0.05)。多元线性相关分析包括GPLS、GCS、LVEF、病程,结果仅有GPLS与SLEDAI依旧相关(P<0.05),回归方程:Y=28.13+0.44GPLS。7、以GPLS-endo、GPLS-mid、GPLS-epi预测中重型SLE患者的ROC曲线下面积分别为 0.798、0.780、0.738。以 GCS-endo、GCS-mid、GCS-epi 预测中重度SLE患者的ROC曲线下面积分别为0.699、0.757、0.674。结论:本次研究结果显示SLE组左心室各层心肌PLS和CS均不同程度低于对照组,心肌受累程度与疾病活动程度相关,GPLS可以作为狼疮活动性的独立预测指标,二维斑点追踪分层应变技术为临床早期诊断SLE心肌受损提供了一种较好的方法。
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