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目的:1、探讨中国安徽地区汉族人群GD患者与正常对照人群中促甲状腺激素受体(thyroid stimulating hormone receptor, TSHR)基因内含子1区域上单核苷酸多态性(SNPs)位点的基因型分布情况;2、探讨TSHR基因内含子1上单核苷酸多态性位点(SNPs)rs179247,rs12101261,rs2284722,rs4903964,rs2300525,rs17111394与GD发病的相关性,并筛选出主效易感位点;3、进一步探讨TSHR基因内含子1区域上rs12101261位点与GD患者促甲状腺激素受体抗体(TRAb)水平、性别、眼征有无、甲状腺肿大程度等临床表现的相关性。方法:1、在2011年~2012年就诊于蚌埠医学院第一附属医院内分泌门诊的安徽地区患者中,选取699例GD患者和563名健康对照者入组,采集新鲜血样,并抽提血细胞DNA。病例组699例患者均符合2008年《中国甲状腺疾病诊治指南》中关于对GD的诊断标准;2、用TaqMan探针技术,检测699例GD患者和563名健康对照者14号染色体TSHR基因内含子1区上SNPs位点的基因分型,并对GD患者及正常人群对照者的基因型进行相关性分析,研究SNPs与GD易感性关系;3、重点分析rs12101261不同基因型亚组之间临床表现的差异,分析SNPs与临床指标的相关性。结果:1、6个SNPs位点中,rs179247、rs2284722、rs12101261、rs4903964四个位点在病例-对照中的频率分布上均具有显著差异,P <0.05,rs2300525,rs17111394与GD易感性不相关或相关性不显著,P值分别为0.650、0.078;2、二变量logistic回归分析6个SNPs位点,分析显示:rs12101261和rs4903964两个变量对模型均具有显著的改善作用,P值分别为4.470×10-4,0.017,rs12101261在回归分析中的P值4.470×10-4显著小于rs4903964的P值0.017;3、rs12101261与血清TRAb水平、性别有关;与甲状腺肿大程度、眼征无明显关联,P值分别为0.513、0.108。结论:1、TSHR内含子1区域是中国安徽地区汉族人群中GD发病的一个重要易感基因。其中rs12101261是此TSHR基因内含子1最为重要的主效易感位点。rs12101261_TT能够增加GD患病风险。这个SNP位点对TRAb阳性GD患者发病的危险度也明显增强。2、易感基因型rs12101261_TT患者TRAb阳性率高,TSHR基因可能是TRAb持续阳性GD甲亢患者的一个主效易感基因。3、rs12101261与甲状腺肿大程度、有无突眼无明显关联。与性别显著相关,这可能说明,在安徽地区的汉族人群中,基因型的差异是导致GD女性高发的一个重要原因。