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目的:本课题通过健脾补肾化痰方配合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(PCOS)脾肾两虚夹痰湿型,主要观察月经周期及排卵情况,以期探索出疗效较好,重复性强,且能降低复发率的临床治疗方案和用药,为今后深入研究该病奠定基础。
方法:将60例PCOS患者按门诊就诊次序随机数字表法分为治疗组30例(以健脾补肾化痰方配合克罗米芬),对照组30例(单纯用克罗米芬),治疗2个疗程,每个疗程3个月。观察两组临床综合疗效,月经周期情况,优势卵泡大小,卵巢多囊样改变,BBT,妊娠情况,中医证候疗效,血LH、FSH以及LH/FSH的比值,从而全面评价两种治疗方案的最终疗效。
结果:两组综合疗效经秩和检验后,P>0.05,两组综合疗效比较无统计学意义,但治疗组30例中痊愈12例,对照组30例中仅痊愈7例;两组月经周期情况经秩和检验后,P<0.05,有统计学意义;两组优势卵泡平均大小经t检验后,P<0.05,有统计学意义;两组卵巢多囊样改变的比较经X2检验后,P<0.05,有统计学意义;两组治疗后BBT比较经X2检验后,P<0.05,有统计学意义;两组治疗后妊娠例数的比较经X2检验后,P<0.05,有统计学意义;两组中医证候疗效治疗后比较,经t检验,P<0.05,有统计学意义;两组治疗后血FSH、LH/FSH比较经t检验,P<0.05,有统计学意义;两组治疗后血LH比较经t检验,P>0.05,无统计学意义。
结论:健脾补肾化痰方配合克罗米芬治疗PCOS脾肾两虚夹痰湿型痊愈率优于单用克罗米芬;能有效的改善月经周期及中医临床证候,使月经周期趋于正常,全身证候明显减轻;可促进优势卵泡发育,改善卵巢多囊样改变,使BBT由单相转变为双相,明显提高妊娠率;能降低血LH,提高血FSH,从而有效的降低LH/FSH的比值。
健脾补肾化痰方配合克罗米芬治疗PCOS充分发挥了中西医的协同作用,有效避免了单纯中医治疗疗程较长、疗效缓慢及西医治疗疗效不稳定、副作用明显的不足。因此,该方法为临床治疗多囊卵巢综合征的有效方法之一,有临床推广的价值。