肝动脉栓塞和肝部分切除对肝癌破裂近期及远期疗效的Meta分析

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目标:对于肝癌破裂出血患者,分析比较肝动脉栓塞术与肝部分切除术在短期及长期治疗效果的优劣,以帮助临床医生做出更好的治疗决策。方法:近期治疗效果选取发病后30天的死亡率,远期治疗效果选择一年生存率。以行肝动脉栓塞术者作为试验组,行肝部分切除术者作为对照组,检索Cocrhane、EMbase、PubMed及中国知网上相关文献研究,提取数据并进行统计学分析。结果:经过筛选共纳入研究文献9篇,患者总例数330,其中行肝动脉栓塞术179例,肝部分切除者151例。经过统计学分析,肝动脉栓塞术对比肝部分切除术,患者的30天死率(OR=1.34,95%CI=0.61~2.96,P=0.46)及1年生存率(OR=1.14,95%CI=0.59~2.20,P=0.70)的差异均无统计学意义。结论:肝动脉栓塞术与肝部分切除术对于肝癌破裂出血有着相似的近期及远期治疗效果,故具有微创性、高选择性、可重复性、相对风险较低的肝动脉栓塞术是一种更加理想的治疗方式。
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