子宫腺肌病的患病相关因素及中医证候分析

来源 :广州中医药大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:li63991923
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子宫腺肌病(adenomyosis, AM)发病率逐年升高,子宫腺肌病发病机制尚不清楚。本研究通过收集广州中医药大学第一附属医院部分病人临床资料分析研究,旨在初步探讨子宫腺肌病发生的相关因素及中医证候的分布特点,进一步探讨子宫腺肌病的中医病因病机,以及对建立有效的子宫腺肌病患病的预防控制措施提供一些依据。目的:初步探讨子宫腺肌病发生的相关因素及中医证候的分布特点。方法:采用回顾性研究,收集确诊为子宫腺肌病病例287例,其中门诊病历37例,住院病历250例,记录病例的临床资料,包括一般项目、主诉、经带胎产史、既往病史、个人史、家族史、舌脉、中医诊断及辨证、西医诊断。使用Microsoft Excel建立数据库,数据导入SPSS13.0软件,采用频数分布分析找出与子宫腺肌病相关的危险因素和中医证候分布特点。结果:1.被调查的子宫腺肌病的患者高发年龄在31-50岁,所占比例为87.45%。,年龄段在41-45的患者81例,为患病的高峰段占总病例数的28.42%。2.研究结果显示妊娠及人工流产与子宫腺肌病的患病呈显著相关。曾妊娠的患者占总病例数的85.02%;具有人工流产史的患者共总病例数的62.37%。3.避孕方式的调查结果显示无避孕患者,占总病例数35.54%。4.调查病例中合并子宫肌瘤74例,占总病例数的26.48%,所占比例较高;合并子宫内膜异位症者40例,占总病例数的13.93%;合并不孕者31例,占总病例数的10.80%,发生率也较高。5.月经情况进行描述性分析,结果提示月经周期规则占70.73%,周期改变以月经后期为多见占总病例数16.72%,有痛经为多见,占总病例数的69.33%,经前乳房胀痛占总病例数的60.28%,月经颜色以黯红为多见,占总病例数的44.95%,经量以偏多占大多数,占总病例数的43.90%。有血块者占总数的73.17%。6.舌脉频数分布进行描述性分析,结果提示舌态正常(87.11%)、舌苔薄(78.75%)为多见,其次为舌苔白(71.78%)、脉细(67.25%)、脉弦(50.17%)、舌黯红(31.36%)、舌淡暗(31.01%)、舌苔黄(28.22%)、舌淡红(26.83)、脉滑(20.91%)。“瘀”的症状出现为多,提示本病“瘀”的病机占多数。结论:1.子宫腺肌病的高发年龄为31-50岁。2.多次妊娠及人工流产是子宫腺肌病的高危因素。3.子宫腺肌病主要合并症为子宫肌瘤、子宫内膜异位症及不孕症。4.子宫腺肌病以“血瘀”为其主要病机,证候表现以经量增多、经血黯,伴血块、痛经,经前乳房胀痛,舌黯苔薄、白,脉细、弦为主。
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