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目的:本研究对不同抗体介导的吉兰-巴雷综合征（Guillain-BarréSyndrome,GBS）患者的临床表现、电生理特点、短期预后进行回顾性分析,研究其抗体亚型与上述临床特征的相关性,指导临床诊疗及预后转归。方法:收集2021年1月至2022年12月在南昌大学第一附属医院诊断为GBS且至少有1个抗体阳性的患者的详细临床资料,统计其基本信息,临床病史及神经电生理检查数据。根据电生理分型标准分为轴索型、脱髓鞘型、脱髓鞘合并轴索损害型、不可分类型,再根据临床及电生理特点,分为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病（acute inflammatory demyelinating polyneuropathy,AIDP）、急性运动轴索性神经病（acute motor axonal neuropathy,AMAN）、急性运动感觉轴索性神经病（acute motor and sensory axonal neuropathy,AMSAN）、米勒费雪综合征（Miller-Fisher syndrome,MFS）。对不同抗体亚型的GBS患者的上述临床特征进行统计分析。结果:1.一般临床资料入组患者共74例,男性居多（61.8%）,发病平均年龄53.2±16.2岁,冬季发病率最高,平均住院时长15.7±9.6天。35例（47.3%）患者存在明确的前驱感染,以呼吸道感染最常见（28.4%）,临床表现为运动障碍（77%）,感觉异常（58.1%）,自主神经功能障碍（44.7%）,疼痛（35.1%）,延髓麻痹（32.4%）,共济失调（18.9%）等,6例患者存在呼吸困难（8.1%）,3例行机械通气。70例患者神经电生理资料完整,65例存在明确的周围神经损害,其中轴索型34例,脱髓鞘型7例,脱髓鞘合并轴索损害型14例,不可分类型10例;AIDP19例,AMAN 18例,AMSAN 10例,MFS 9例,不全性MFS 3例。Ig G型抗体阳性者52例,Ig M型抗体阳性者46例。最常见的抗体是抗GM1抗体（47.3%）和抗GD1b抗体（33.8%）。病情达峰时及出院时Hughes评分中位数分别为4分、2分。性别（P=0.840）及抗体的数量（P=0.892）对病情严重程度的影响不具有统计学差异。入院后治疗方式以静脉注射免疫球蛋白（intravenous immunoglobulin,IVIg）为主（85.1%）,加用激素治疗对短期预后无明显影响（P=0.283）。经过积极治疗,出院时病情明显好转（P＜0.001）。12例患者短期预后不良,1例死亡出院。2.不同抗体GBS患者临床特征分析抗GM1抗体阳性患者多有前驱胃肠道感染症状（P=0.023）,以AIDP亚型多见（P=0.008）;抗GM2抗体阳性患者共济失调症状（P=0.006）及MFS亚型（P=0.002）较其他抗体阳性者多见,电生理检查感觉神经受损明显;抗GM3抗体阳性患者以AMAN为主,所有患者短期预后良好;抗GM4抗体阳性者均为Ig G型,四肢无力症状明显,电生理以轴索损害为主（P=0.025）,AMAN亚型多见（P=0.030）。抗GD1b抗体阳性患者76%存在感觉障碍,AMAN亚型多见（P=0.025）;抗GT1a抗体阳性患者临床表现以延髓麻痹（P=0.009）和眼肌麻痹（P=0.011）为主,电生理以轴索损害为主;抗GQ1b抗体阳性患者轻症较多,短期预后均良好;抗sulfatide抗体阳性患者重症多,多存在感觉障碍,2例出现呼吸困难,出院时均缓解,电生理检查感觉神经轴索损害多见。3.不同亚型GBS患者抗体分布特点Ig G抗体在AMAN及AMSAN亚型中普遍存在（P=0.005）,Ig M型抗体在AIDP及MFS亚型中多见（P=0.039）,抗GM1抗体在AIDP中常见（P=0.005）,抗GM2抗体以MFS亚型多见（P=0.002）。与AMSAN组相比,AIDP组抗GM1Ig M抗体多见（P=0.029）;与AMAN组相比,MFS组抗GM2 Ig M抗体更多见（P=0.001）。结论:1、本研究中抗体阳性的GBS患者以中老年男性居多,临床表现各不相同,AIDP及AMAN亚型常见,电生理特征以轴索损害型多见,经入院后积极治疗,短期预后大多良好。2、Ig M和Ig G型抗体检出频率相似,以抗GM1抗体和抗GD1b抗体最常见,Ig G型抗体在AMAN及AMSAN亚型中普遍存在。3、不同抗体介导的GBS的临床表现、电生理特点及短期预后均有差异,对临床诊断及预后有一定的指导意义。