【摘 要】
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目的评价氟尿嘧啶+伊立替康(FOLFIRI)+贝伐单抗(Bev)方案与卡培他滨+伊立替康(CAPIRI)+Bev方案对晚期结直肠癌(m CRC)的疗效与安全性。方法通过The Cochrane Library、Pub Me
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目的评价氟尿嘧啶+伊立替康(FOLFIRI)+贝伐单抗(Bev)方案与卡培他滨+伊立替康(CAPIRI)+Bev方案对晚期结直肠癌(m CRC)的疗效与安全性。方法通过The Cochrane Library、Pub Med、EMbase和中国期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库等检索有关FOLFIRI+Bev与CAPIRI+Bev对晚期结直肠癌的随机对照试验(randomized control trial,RCT);对纳入文献进行质量评价、数据提取,并采用Stata15.0统计软件进行Meta分析。主要研究指标是无进展生存时间(progression freesurvival,PFS)和总生存时间(overall survival,OS),次要研究指标包括有效率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)和不良反应等。结果纳入3个随机对照试验,包括763例患者。Meta分析结果显示:FOLFIRI+Bev组疾病控制率优于CAPIRI+Bev组[RR=1.10,95%CI:(1.01,1.21),P=0.028]。但两组患者在CR、ORR、PFS、OS方面差异均无统计学意义。FOLFIRI+Bev组发热性中性粒细胞减少[RR=0.36,95%CI:(0.13,0.98),P=0.046]、腹泻[RR=0.55,95%CI:(0.37,0.82),P=0.003]发生率低于CAPIRI+Bev组,但中性粒细胞减少发生率高于CAPIRI+Bev组[RR=1.48,95%CI:(1.10,1.98),P=0.009]。结论FOLFIRI+贝伐单抗治疗晚期结直肠癌是有效的,能提高患者的疾病控制率。可以作为一种优选方案。
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