手足远端皮部刺激辅助治疗2、3级高血压的研究

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背景:本研究所采用的手足远端皮部刺激治疗高血压的方法,来源于民间中医。为了挖掘散落在民间的瑰宝,我们做了现代临床研究来寻找此疗法可靠的证据。目的:高血压病作为一种发病率高、病因不明且严重影响患者生命质量的疾病,一直是医学界的难题。本研究采取观察手足底远端皮部刺激对高血压2、3级受试者的临床疗效,取得前期临床数据,为进一步临床大样本研究提供有力证据;为手足远端皮部刺激治疗原发性高血压、改善受试者生活质量方面提供科学依据。方法:将64例原发性高血压2、3级受试者随机分为治疗组和对照组,治疗组及对照组均含32例受试者,两组均予以基础降压药物的治疗及健康饮食运动指导,治疗组额外予以手足远端皮部刺激的治疗。第一次治疗后对治疗组血压进行即时降压效应测定,再分别于第0、4、8周及随访第四周时记录两组的血压水平、高血压症状量表评分、SF-36量表评分及体重指数变化,并运用SPSS 20.0计算两组数据的差异。结果:1.对高血压2、3级受试者的研究(1)治疗前基线资料比较:性别、年龄、病程、家族史、吸烟史、饮酒史、治疗前血压水平、高血压症状量表评分、SF-36量表评分、体重指数比较,无统计学意义(P>0.05);(2)治疗组即时降压效应:收缩压与舒张压皆于治疗后15分钟出现统计学意义(P<0.05),治疗后30分钟及60分钟血压对比治疗前仍有统计学意义(P<0.05)。(3)组间比较:治疗组及对照组治疗后第4、8周及随访第4周时收缩压、高血压症状量表评分及SF-36量表情感职能维度出现统计学意义(P<0.05),舒张压、体重指数及SF-36量表除情感职能的其他维度,无统计学意义(P>0.05);(4)组内比较:在收缩压方面,治疗组于第4周起,对比治疗前出现统计学意义(P<0.05),且持续至随访第4周,仍具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后及随访时,均无统计学意义(P>0.05)。在舒张压方面,治疗组于第8周出现统计学意义(P<0.05),至随访第4周,仍具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后及随访时,均无统计学意义(P>0.05)。在高血压症状量表方面,治疗组于第4周起出现统计学意义(P<0.05),持续至随访第4周;对照组于第8周出现统计学意义(P<0.05),持续至随访第4周。在SF-36量表方面,治疗前后情感维度方面出现统计学意义(P<0.05),其余维度未出现统计学意义;对照组治疗前后各个维度均未出现统计学意义(P>0.05)。在体重指数方面,两组于治疗前后及随访时均无出现统计学意义(P>0.05)。2.2、3级高血压受试者对比高血压前期、1级高血压的血压下降水平:(1)收缩压:2、3级受试者收缩压下降程度对比前期、1级受试者于第4周出现统计学意义(P<0.05),且持续至随访第4周;(2)舒张压:2、3级受试者舒张压压下降程度对比前期、1级受试者,治疗8周内未出现统计学意义(P>0.05),随访第四周时仍无统计学意义(P>0.05)。结论:1.手足远端皮部刺激联合常规降压药物,在降压、改善临床症状方面效果明显,且能改善受试者情感职能方面的情况;2.手足远端皮部刺激联合常规降压药物对于高血压2、3级受试者比高血压前期、1级受试者血压下降幅度更大。3.手足远端皮部刺激自我疗法的即时降压效应出现于治疗后15分钟、30分钟和60分钟,提示其具有快速降压的潜力。
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