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目的:评价ω-3多不饱和脂肪酸治疗中重型颅脑损伤的疗效及C-反应蛋白(CRP)检测在ω-3多不饱和脂肪酸治疗颅脑损伤中的应用价值,为ω-3多不饱和脂肪酸综合治疗颅脑损伤提供实验依据。方法:将2010年7月-2010年9月我院收治的70例中重型颅脑损伤患者随机分为治疗组35例和对照组35例,其纳入标准:(1)年龄在18-60岁之间;(2)有明确外伤史;(3)受伤至入院时间在12小时之内;(4)经头颅CT证实颅内有脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、硬膜外或硬膜下血肿等明确器质性病变。(5)无恶性肿瘤、其它神经系统及免疫性疾病史者。(6)无明确的细菌、病毒感染。(7)1个月内无手术及创伤史者。(8)无严重贫血、出血性疾病等。对照组给予手术、止血、脱水降颅压、神经营养、保护胃粘膜等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上,每日给予ω-3多不饱和脂肪酸(尤文)2ml/kg/d(75-100ml/d)治疗,持续10天。分别于入院第1天(24h内)、第4天、第10天对70例患者抽取清晨空腹肘静脉血4ml送检。采用免疫速率透射比浊法对所采标本进行C-反应蛋白定量测定。计量资料以x±s表示,组间比较用t检验.计数资料以率(%)表示,行χ2检验,a=0.05,p<0.05为差异有统计学意义。结果:①治疗组和对照组治疗前(第1天)C-反应蛋白分别为(75.54±7.83)mg/L、(71.23±9.21)mg/L,均明显高于正常值,但两组间差异无统计学意义(p>0.05);②治疗4天后治疗组和对照组C-反应蛋白浓度分别为(50.34±7.03)mg/L、(53.69±8.17)mg/L,治疗组低于对照组,两组间有统计学意义(p<0.05);③治疗10天后治疗组C-反应蛋白为(35.25±10.09)mg/L,对照组为(48.36±13.11)mg/L,治疗组明显低于对照组,两组间有统计学意义(p<0.01)。④治疗10天后两组的C-反应蛋白浓度均明显低于治疗前,治疗组C-反应蛋白浓度治疗前后差值为(40.29±8.02)mg/L,与治疗前比较有统计学意义(p<0.05),对照组C-反应蛋白浓度治疗前后差值为(22.87±9.72)mg/L,与治疗前比较有统计学意义(p<0.05)。⑤按GCS评分分型各型颅脑损伤患者血浆CRP值均明显高于正常值,治疗后血浆CRP明显低于治疗前。无论治疗前后,均以特重型CRP含量最高,其次为重型,中型颅脑损伤病人最低。(特重型治疗前C-反应蛋白浓度92.58±8.67mg/L,治疗后58.35±10.59mg/L;重型治疗前C-反应蛋白浓度80.57±8.56 mg/L,治疗后44.37±12.58mg/L;中型治疗前C-反应蛋白浓度67.38±13.08 mg/L,治疗后39.74±5.63mg/L)。结论:①ω-3多不饱和脂肪酸综合治疗颅脑损伤效果明显。②C-反应蛋白可作为颅脑损伤病情及ω-3多不饱和脂肪酸治疗颅脑损伤效果判断的参考指标。