近年来，随着人工髋关节假体的材质、制造和安装技术的进步，特别是骨水泥技术的改进，假体的多样化、系列化和安装工具的不断更新，人工髋关节置换术（Artificial Hip Replacement，AHR）的指征不断扩大，患者年龄也趋下降。与此同时AHR术后并发症的发生也日渐增多，人工髋关节脱位即为严重并发症之一，因此如何预防AHR术后关节脱位的发生一直是关注的焦点。引起AHR术后脱位的原因众多，总体上可分术前、术中、术后三类。而术中因素中的髋周软组织失衡是AHR术后关节脱位的主要原因之一，这一点目前中外学术界已达成共识。近年来中外学者多见于研究修复髋关节后方关节囊、外旋肌群与降低人工假体脱位的相关性，却少有学者研究AHR术后关节脱位的发生率与髋关节前侧软组织修复与否的相关性。本研究通过回顾性分析采用前外侧入路（Watson-Jones切口）进行初次人工髋关节置换术（Artificial Hip Replacement，AHR），分别针对全髋关节置换（Total HipReplacement，THR）和人工股骨头置换（Artificial Femoral Head Replacemen，AFHR）两种术式，术中修复前方关节囊的病例的术后关节脱位率，并与同期未修复关节囊的病例作对照分析，目的一方面是探讨该修复方法在AHR术中的可行性，另一方面探讨该修复方法是否能降低术后脱位率及其可能的机理。目的探讨采用髋关节前外侧入路（Watson-Jones切口）进行初次AHR关节囊修复的方法及其对术后脱位的影响。方法对2007年6月至2013年2月在我院采用前外侧入路初次行AHR并修复关节囊的292例病例（修复组）进行回顾性分析，并与同期采用相同入路而未行关节囊修复的505例（对照组）的术后脱位情况分组进行比较。将修复组细分为THR修复组（A1组）：137例（男65例，女72例，年龄37至75岁，平均63.7岁，术前髋关节病变主要为：新鲜股骨颈骨折103例，陈旧性股骨颈骨折6例，股骨头坏死20例，髋关节骨关节炎5例，先天性髋关节发育不良3例，1例病人行双侧人工关节置换术）；AFHR修复组（A2组）：155例（男74例，女81例，年龄62至90岁，平均78.1岁，术前髋关节病变主要为：新鲜股骨颈骨折120例，陈旧性股骨颈骨折5例，股骨头坏死28例，髋关节骨关节炎2例，1例病人行双侧人工关节置换术）。对照组同样分为THR对照组（B1组）：248例（男121例，女127例，年龄41至76岁，平均64.5岁，术前髋关节病变主要为：新鲜股骨颈骨折183例，陈旧性股骨颈骨折6例，股骨头坏死48例，髋关节骨关节炎6例，先天性髋关节发育不良5例，2例病人行双侧人工关节置换术）；AFHR对照组（B2组）：257例（男123例，女134例，年龄65至94岁，平均78.9岁，术前髋关节病变主要为：新鲜股骨颈骨折206例，陈旧性股骨颈骨折9例，股骨头坏死36例，髋关节骨关节炎6例，2例病人行双侧人工关节置换术）。全部病例经6个月至5年（平均3.75年）的随访，对应两组病例在平均年龄、性别、疾病构成和随访时间的差异无显著性（P>0.05）。结果A1组术后早期脱位1髋（0.8%），B1组13髋（5.2%），两组对比差异有统计学意义（P<0.05）；A2组术后早期脱位1髋（0.7%），B2组5髋（1.9%），两组差异无统计学意义（P>0.05）。无论修复组还是对照组均无迟发性脱位（术后6个月以后的脱位）发生。结论1、在采用前外侧入路进行初次人工髋关节置换术时，我们的关节囊修复方法可行；2、在初次行前外侧入路人工全髋关节置换时修复关节囊，能减少术后早期髋关节脱位的发生；3、前外侧入路行人工股骨头置换时修复关节囊意义不大。