【摘 要】
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摘要目的对石麦清联合I治疗Graves病的疗效进行临床研究.方法将85例甲亢患者随机分为研究组(46例,石麦清联合I)和对照组(39例,心得安和I).记录每例患者的性别、年龄、病程、
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摘要目的对石麦清联合<131>I治疗Graves病的疗效进行临床研究.方法将85例甲亢患者随机分为研究组(46例,石麦清联合<131>I)和对照组(39例,心得安和<131>I).记录每例患者的性别、年龄、病程、停抗甲状腺药物(ATD)时间、甲状腺24h吸碘率、有效半衰期、FT<,3>、FT<,4>、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺质量、每克甲状腺组织给予131I剂量,分级量化每个指标值.对石麦清联合13I的治疗疗效从甲功、甲状腺自身抗体、临床症状和体征、治愈率及早发甲低发生率等方面进行评价;并对疗效影响因素进行多因素分析.结果研究组的FT<,3>、FT<,4>、TSH恢复较早;TMAb、TGAb、TRAb下降幅度较大,与对照组的差异均有显著性(P<0.05).研究组的心悸、多汗、大便次数、起效时间早于对照组,有统计学意义(P<0.05);突眼的发生率较对照组少,但差异无显著性;体重增加较多,与对照组的差异也无显著性.治疗1月内,研究组的心率下降较快,与对照组比差异显著;甲状腺质量、体重增加的变化较对照组大,但无统计学意义.第3月末,研究组的治愈率(83.72％)高于对照组(72.97％);第12月末研究组的早发甲低发生率(7.50％)低于对照组(15.10％)(P<0.05).每克甲状腺组织给予<131>I剂量、治疗前甲状腺质量、FT3水平及是否配合石麦清是影响疗效的主要因素.结论石麦清可促进甲功的恢复,迅速缓解症状,提高<131>I疗效,减少并发症及早发甲低的发生,疗效较单用<131>I为优.
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