椎动脉夹层动脉瘤的血管内治疗疗效分析

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目的:分析椎动脉夹层动脉瘤(vertebral artery dissecting aneurysm,VADA)的发病特点根据血管结构的血管内治疗方案及其有效性、安全性。方法:回顾性分析新疆医科大学第一附属医院神经外科2012年1月至2016年12月血管内治疗椎动脉夹层动脉瘤32例患者的临床资料,主要包括民族,性别,年龄,既往史(高血压病史,糖尿病史,吸烟史,饮酒史),临床症状(头痛,头晕,恶心,呕吐,意识障碍),入院时Hunt-Hess分级,改良Fisher分级、动脉瘤部位,入院和出院时mRS预后评分,术后及造影复查后动脉瘤栓塞程度,对这些资料进行统计学分析总结。结果:32例椎动脉夹层动脉瘤患者中,男20例,女12例,平均年龄为48.7±10.2岁,有21例年龄在30~50岁之间。全部男女性患者年龄均符合正态分布。出院时预后良好的(mRS评分在0~2分)占总数的81.25%,入院和出院时mRS评分有显著差异(?2=4.65;P=0.031)。结论:椎动脉夹层动脉瘤30-50岁发病率较高,而且女性发病率明显高于男性。椎动脉夹层动脉瘤根据血管结构行血管内治疗是安全、有效、并发症较少的治疗方案,患者预后主要取决于患者术前状况。
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