【摘 要】
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目的:通过随机对照的临床研究试验方法,客观证实温和灸结合Bobath技术对于中风后肩手综合征Ⅰ期患者肢体功能障碍的临床疗效及安全性,为进一步推广温和灸结合Bobath技术的临床应用,提供循证医学依据。方法:选取2021年1月至2021年12月入住广东某三甲医院中风后肩手综合征Ⅰ期患者90例,用随机数字表将患者分为三组:A组（温和灸结合Bobath护理组）、B组（温和灸组）、C组（Bobath护理组
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目的:通过随机对照的临床研究试验方法,客观证实温和灸结合Bobath技术对于中风后肩手综合征Ⅰ期患者肢体功能障碍的临床疗效及安全性,为进一步推广温和灸结合Bobath技术的临床应用,提供循证医学依据。方法:选取2021年1月至2021年12月入住广东某三甲医院中风后肩手综合征Ⅰ期患者90例,用随机数字表将患者分为三组:A组（温和灸结合Bobath护理组）、B组（温和灸组）、C组（Bobath护理组）每组各30例。每周治疗5天,共3周,采用视觉疼痛量表、肿胀评分、简化Fugl-Meyer上肢运动功能评分、日常生活能力量表对比治疗前后效果。用统计软件包SPSS22.0进行数据管理和统计分析研究,P＜0.05表明有统计学差异。结果:1.三组患者年龄、性别、中风类型、病程资料经比较具有可比性,P＞0.05。收集的90例中风后肩手综合征I期患者中,没有病例发生温和灸不耐受及其他不良事件,均完成试验。2.上肢运动功能（1）经三周治疗后,三组患者上肢运动功能评分均较治疗前明显增加,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）组间比较表明B组患者上肢运动功能评分改善优于C组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,A组患者在上肢运动功能评分改善方面优于B组和C组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。3.疼痛（1）经三周治疗后,三组患者疼痛评分均较治疗前明显下降,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）组间比较表明B组患者疼痛评分改善优于C组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,A组患者在疼痛评分改善方面优于B组和C组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。4.肿胀（1）经三周治疗后,三组患者肿胀评分均较治疗前明显降低,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）组间比较表明B组患者肿胀评分改善优于C组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,A组患者在肿胀评分改善方面优于B组和C组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。5.日常生活能力（1）经三周治疗后,三组患者日常生活能力评分均较治疗前明显提高,差异具有统计学意义（P＜0.05）。（2）组间比较表明B组患者日常生活能力评分改善优于C组,差异具有统计学意义（P＜0.05）,A组患者在日常生活能力评分改善方面优于B组和C组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。6.三组患者治疗后有效率的比较三组患者临床总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）,A组患者临床疗效优于B组和C组。结论:1.温和灸与Bobath技术均能明显改善中风后肩手综合征I期患者肩部疼痛、手部肿胀及患侧上肢运动功能,提高日常生活能力,临床疗效显著。2.温和灸结合Bobath技术对治疗中风中后肩手综合征Ⅰ期患者的的临床疗效明显优于单一的温和灸治疗或Bobath护理方案,说明温和灸联合Bobath技术治疗中风中后肩手综合征Ⅰ期患者功能障碍的临床疗效更好。
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