【摘 要】
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目的:分析原发性双侧乳腺癌的临床特点及预后情况,探讨其发病及预后因素。方法:回顾性分析我院2006年1月至2012年12月的34例原发性双侧乳腺癌,利用SPSS统计软件包对其临床特点、
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目的:分析原发性双侧乳腺癌的临床特点及预后情况,探讨其发病及预后因素。方法:回顾性分析我院2006年1月至2012年12月的34例原发性双侧乳腺癌,利用SPSS统计软件包对其临床特点、预后因素、总生存及无病生存率进行分析。结果:本研究中原发性双侧乳腺癌34例(同时性17例,异时性17例),占同期2998例新发乳腺癌的1.13%。比较mBPBC和sBPBC的年龄、月经情况、生育史、家族史、双侧肿瘤TNM分期、病理类型、激素受体及Her-2表达情况,除第一侧肿瘤TNM分期有统计学意义外,其余各项指标均无统计学意义(P>0.05)。使用Kaplan—Meier进行生存率分析,自第二侧肿瘤手术日起,BPBC总生存率为61.7%,mBPBC的5年估计总生存率和无病生存率分别为60.4%、43.9%;sBPBC的5年估计总生存率和无病生存率分别为66.7%、52.4%。但两组之间的差异无统计学意义。使用Cox模型行单因素分析发现,第一、二侧肿瘤分期,第二侧肿瘤激素受体、Her-2表达情况是影响预后的因素,并将其进行分组比较,第一、二侧肿瘤分期越早,预后越好,第二侧肿瘤激素受体阳性的患者较阴性的预后好、Her-2阴性较阳性的预后好。将单因素分析有统计学意义的因素行Cox模型多因素分析,得出第二侧肿瘤激素受体、Her-2基因表达为影响生存的关键因素。结论:同时性及异时性双侧乳腺癌生存率差异无统计学意义,肿瘤的TNM分期及激素受体、Her-2结果可能为评价预后指标。
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