【摘 要】
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目的:应用免疫组化法检测中耳胆脂瘤上皮与外耳道正常皮肤中Galectin-3与MMP-9的表达,研究两者在中耳胆脂瘤对周围组织侵袭破坏中的作用及二者的相关性,为研究中耳胆脂瘤骨质破坏机制提供实验依据。方法:通过免疫组织化学法分别测定了实验组和对照组中Galectin-3和MMP-9的表达情况,其中实验组为30例中耳胆脂瘤上皮组织,对照组为15例正常外耳道上皮组织,将实验组30例中耳胆脂瘤患者标本依
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目的:应用免疫组化法检测中耳胆脂瘤上皮与外耳道正常皮肤中Galectin-3与MMP-9的表达,研究两者在中耳胆脂瘤对周围组织侵袭破坏中的作用及二者的相关性,为研究中耳胆脂瘤骨质破坏机制提供实验依据。方法:通过免疫组织化学法分别测定了实验组和对照组中Galectin-3和MMP-9的表达情况,其中实验组为30例中耳胆脂瘤上皮组织,对照组为15例正常外耳道上皮组织,将实验组30例中耳胆脂瘤患者标本依据患者术前中耳CT片以及术中所观察到骨质破坏的程度分为18例重度骨破坏组和12例轻度骨破坏组,依据患者术前纯音听阈检查听力下降分级分为16例中重度听力下降组和14例轻度听力下降组,观察Galectin-3和MMP-9分别在两组中的表达情况,统计学分析使用SPSS 26.0软件包。结果:1、实验组中MMP-9分布于中耳胆脂瘤上皮全层,以基底层最强,呈高密度分布,主要表达于细胞浆,阳性表达以强阳性居多,阳性率为80%（24/30）。而在对照组中MMP-9阳性率仅为33.3%（5/15）,呈淡棕色低密度分布。两者之间相比差异显著,有统计学意义（?2=9.504,P＜0.05）;2、实验组中Galectin-3主要定位于细胞浆中,以基底层密度最高,较为密集地分布于中耳胆脂瘤上皮全层,阳性率为70%（21/30）,而在对照组中Galectin-3阳性表达率为33.3%（5/15）,呈淡棕色低密度分布,两者之间差异显著,具有统计学意（?2=5.511,P＜0.05）;3、在实验组中有24例MMP-9呈阳性表达,Galectin-3表达阳性者有19例;而在9例Galectin-3阴性表达的中耳胆脂瘤上皮组织中,MMP-9呈阴性表达的例数为4例,运用Spearman相关分析得出Galectin-3与MMP-9在中耳胆脂瘤表达的相关系数rs=0.400,P=0.028（P＜0.05）,说明两者在实验组的表达呈正相关。4、18例重度骨破坏组中MMP-9表达强阳性者有12例,Galectin-3表达强阳性者有9例;而12例轻度骨破坏组中仅有1例MMP-9为强阳性表达,1例Galectin-3为强阳性表达。重度骨破坏组中Galectin-3与MMP-9表达水平较轻度骨破坏组明显增高,组间比较有显著性差异（P＜0.05）。5、16例中重度听力下降组中MMP-9表达强阳性者有11例;Galectin-3表达强阳性者有9例,而轻度听力下降组仅有1例Galectin-3为强阳性表达,2例MMP-9为强阳性表达。中重度听力下降组中Galectin-3与MMP-9表达水平较轻度听力下降组明显增高,组间比较有显著性差异（P＜0.05）。结论:1、在实验组中,Galectin-3与MMP-9呈明显高表达趋势,它们的阳性表达率显著高于对照组,提示二者在中耳胆脂瘤的发病过程中可能发挥作用。2、在实验组中,两者的表达呈正相关,提示二者之间可能存在互相调控的机制,两者共同参与了中耳胆脂瘤的发生与发展阶段。3、Galectin-3与MMP-9在重度骨破坏组中的表达明显高于轻度骨破坏组,在中重度听力下降组的表达明显高于轻度听力下降组,提示两者可能促进中耳胆脂瘤骨质破坏,这可能是中耳胆脂瘤骨质破坏的重要机制之一。
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