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目的:本实验通过观察MCAO大鼠的神经功能缺失症状、脑梗死面积及HSP70、AIF蛋白表达水平,从HSP70以及AIF介导的非casepase依赖细胞凋亡途径,探讨肾脑复元汤联合NSCs移植的抗脑缺血损伤作用及其机制。方法:将实验大鼠行MCAO术复制缺血性中风模型,造模成功后随机分为假手术组、模型组、肾脑复元汤组以及肾脑复元汤联合NSCs移植组,分别给予相应处理。分别在治疗前和治疗后1d、3d、7d进行神经功能缺损评分,并在相应时间点处死动物,采用TTC染色检测脑梗死体积,免疫组化和Western blot法检测HSP70、AIF蛋白表达。结果:1.神经功能缺损评分:治疗1d、3d、7d后,中药组、联合组两组m-NSS评分分别与同时间点模型组相比均下降,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。其中,联合组下降更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2.脑梗死体积计算:治疗1d、3d、7d后,中药组、联合组两组脑梗死面积与同时间点模型组比较均减小,组间比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。其中,联合组减小程度更多,差异有统计学意义(P<0.05)。3.免疫组化检测HSP70蛋白表达:模型组、中药组和联合组HSP70蛋白表达均在术后3d左右达高峰,随后逐渐下降。中药组、联合组治疗1d、3d、7d后分别与同时间点模型组比较,HSP70蛋白表达均升高,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。其中,联合组上升更明显,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。4.免疫组化检测AIF蛋白表达:模型组、中药组和联合组AIF蛋白表达均在术后3d左右达高峰,随后逐渐下降。中药组、联合组治疗1d、3d、7d后分别与同时间点模型组比较,AIF蛋白表达均有所下降,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。其中,联合组下降更明显,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。5.Western blot法检测HSP70蛋白表达:模型组、中药组和联合组HSP70蛋白表达均在术后3d左右达高峰,随后逐渐下降。治疗1d、3d、7d后,中药组、联合组分别与同时间点模型组比较,HSP70蛋白表达均升高,组间比较差异有统显著计学意义(P<0.01)。其中,联合组升高更明显,组间比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。6.Western blot法检测AIF蛋白表达:模型组、中药组和联合组AIF蛋白表达均在术后3d左右达高峰,随后逐渐下降。治疗1d、3d、7d后,中药组、联合组分别与同时间点模型组相比,AIF蛋白表达均有下降,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。其中,联合组下降更明显,组间比较差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:1.肾脑复元汤和肾脑复元汤联合神经干细胞移植均能通过调控HSP70以及AIF介导的非casepase依赖细胞凋亡途径,减少缺血区域神经细胞的凋亡,进而起到保护缺血脑细胞、促进神经功能恢复的作用。2.肾脑复元汤联合神经干细胞移植对缺血脑细胞的神经保护作用优于肾脑复元汤。