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目的:探讨以分段分离外切内扎急症手术治疗环状混合痔嵌顿的临床应用价值。
方法:采用初次住院手术的84例环状混合痔嵌顿病人,连续进入观察。随机分成两组:治疗组(分段分离外切内扎急症手术组)42例,对照组(保守治疗1~2周后择期手术组)42例,根据疗效、术后症状积分、术后不良反应、住院时间、治疗费用及安全性等方面的结果做出评价。
结果:治疗组治愈率为97.62%,对照组治愈率为95.24%,二者没有显著性差异。在术后症状积分上,治疗组的便血发生较对照组减少,术后疼痛较对照组有所减轻,水肿、坠胀等并发症则无明显区别。痔核脱落时间,治疗组为7.74±1.28天,对照组为8.41±1.35天,两组无显著性差异。创面愈合时间,治疗组为18.68±2.27天,对照组为17.74±1.84天,两组无显著性差异。但对照组因前期治疗,总住院时间及治疗费用大大超过治疗组。在安全性评价方面,通过治疗前后血、尿常规、肝肾功能、血糖、心电图检查及出院后的随访,未发现具有临床意义的异常及肛门狭窄等后遗症。
结论:环状混合痔嵌顿施行急症手术切实可行,安全可靠。且可缩短疗程,使患者尽快恢复工作、生活,减少医疗费用,对人体无不良影响,不影响肛门功能。