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目的:调查腹膜透析（PD）患者的生存质量,探讨PD患者中医证候特点及其与PD患者生存质量的相关性。方法:1.采用问卷调查的方式,选取KDQOL-SFTM生存质量评估量表,评估PD患者的生存质量,并按照该量表的评分步骤对各维度进行分值转换。2.制定患者中医证候调査表,记录患者四诊资料,进行中医辨证分型,分析腹膜透析患者中医证候特点。3.分层评估不同性别、年龄[青年组（≤39岁）、中年组（3960岁）、老年组（≥60岁）]、透析龄（≤12个月组、1224个月组、≥24个月组）及不同中医证候特点PD患者的生存质量,分别对各层PD患者生存质量进行对比分析。同时对PD患者营养状况、脂质代谢、钙磷代谢、透析充分性及腹膜转运特性进行总体评估,并分析其与PD患者生存质量的相关性。结果:1.PD患者总体生存质量评估纳入的98例PD患者总体肾病和透析相关生存质量（KDTA）评分为59.92±10.09,一般健康相关生存质量（SF-36）评分为53.86±19.11。2.按性别、年龄、透析龄分层的腹透患者生存质量评分比较纳入的98例PD患者中（1）按性别分为男性组和女性组,男性组58例（59.2%）,女性组40例（40.8%）,不同性别总体生存质量评分比较无明显差异,P>0.05。但在性功能（SexF）方面,男性组评分高于女性组,患者满意度（PS）方面女性组评分高于男性组,差异有统计学意义,P<0.05。（2）平均年龄53.61±13.03岁,按不同年龄分为青年组（≤39岁）、中年组（3960岁）、老年组（≥60岁）,其中青年组15例,中年组52例,老年组31例,各年龄段PD患者KDTA、SF-36评分无明显差异,P>0.05。但在工作状况（WS）方面青年组评分高于中年组,性功能（SexF）、体能（PF）方面老年组评分低于青年组及中年组,社会支持（SOS）方面青年组评分低于老年组,疼痛（Pain）方面老年组评分低于青年组,差异有统计学意义,P<0.05。（3）平均透析龄24.69±20.63个月,按不同透析龄分为≤12个月组、1224个月组、≥24个月组,≤12个月组的患者34例,1224个月组的患者20例,≥24个月组的患者44例,不同透析龄PD患者KDTA、SF-36评分无明显差异,P>0.05。但在情感所致工作和生活的影响（RE）方面≥24个月组评分高于≤12个月组,P<0.05,差异有统计学意义。3.腹膜透析患者生存质量影响因素分析本研究对98例腹膜透析患者的营养状况、脂质代谢、钙磷代谢、透析充分性及腹膜转运特性进行总体评估,并分析其与患者生存质量的相关性,发现血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（Alb）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、尿素清除指数（Kt/V）等指标与生存质量评分无明显相关性,P>0.05;不高于正常值上限的血钙水平与KDTA评分（rs=0.201,P=0.048）、SF-36评分（rs=0.199,P=0.049）可能存在正相关,血磷水平（rs=-0.326,P=0.001）、PTH水平（rs=-0.333,P=0.001）与KDTA评分之间存在负相关;腹膜转运特性（由低转运至高转运）与KDTA评分（rs=-0.262,P=0.009）、SF-36评分（rs=-0.200,P=0.048）存在负相关。4.PD患者中医证候分布情况及不同中医证候生存质量评分比较纳入的98例PD患者中,本证以脾肾气虚证所占比例最高（46.9%）,其次是脾肾阳虚证（25.5%）、气阴两虚证（14.3%）、肝肾阴虚证（8.2%）,阴阳俱虚证比例最少（5.1%）;标证以湿浊证及瘀血证为主,分别占34.6%、31.4%,湿热证和风动证所占比例相似,分别为15.0%、15.7%,无兼证占3.3%。PD患者中医证候常标本兼杂,湿浊证多见于脾肾阳虚证及脾肾气虚证,瘀血证多见于阴阳俱虚证,湿热证多见于气阴两虚证,风动证多见于阴阳俱虚证。不同透析龄组中,本虚证中脾肾气虚证所占比例均最高,标实证中湿浊证、瘀血证所占比例均较高;透析龄≤12个月组与1224个月组相比,脾肾阳虚证、肝肾阴虚证、气阴两虚证所占比例均相当;透析龄≥24个月组阴阳俱虚证所占比例较另外两组略有增加;随透析龄延长,湿热证所占比例有下降趋势,风动证有增长趋势;不同透析龄分组中,不同本虚证及标实证,经?2检验比较,P>0.05,差异均无统计学意义。不同本虚证型中KDTA、SF-36评分比较,脾肾气虚组KDTA评分高于脾肾阳虚组、气阴两虚组及阴阳俱虚组,阴阳俱虚组SF-36评分低于其余4组,气阴两虚组SF-36评分低于脾肾气虚组和肝肾阴虚组,差异有统计学意义,P<0.05。不同标实证中,KDTA、SF-36评分无明显差异,P>0.05。结论:1.性别、年龄对PD患者生存质量的影响不大。2.相关性分析发现不高于正常值上限的血钙水平,随血钙水平升高,患者生存质量可能有改善趋势;随血磷及甲状旁腺激素水平升高,患者生存质量有下降趋势;腹膜转运特性从低转运至高转运,患者生存质量有逐渐下降趋势。3.PD患者的中医证候常标本兼杂,本虚证以脾肾气虚证、脾肾阳虚证居多,标实证以湿浊证、瘀血证更常见。透析初期,本虚证以脾肾气虚证为主,标实证以湿浊证为主;透析后期本虚证中气阴两虚证、阴阳俱虚证和标实证中瘀血证、风动证患者所占比例有上升趋势。4.不同中医证候的腹膜透析患者生存质量存在差异,辨证为脾肾气虚证者生存质量较好,阴阳俱虚证者生存质量较差。