人体生理—心理—社会三维度衰老指标体系及量表构建和衰老测量实证研究

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目的:综合多学科知识,构建包括生理、心理和社会三个维度的人体衰老度评价指标体系和人体衰老度评价量表,并建立与量表应用配套的人体衰老判断工具表,为个体衰老评价和抗/缓衰老效果提供参考。方法:通过文献研究、意见征询、德尔菲(Delphi)法等搜集、筛选、确定三维人体衰老度评价指标体系并构建量表;应用层次分析法(APH)确定各维度、各方面、各指标的归一化权重和组合权重;采用克朗巴哈系数、重测信度系数、内容效度指数、因子分析法等评价量表的信效度;借鉴百分位数方法和受试者工作特征曲线(ROC法)制作三维人体衰老判断工具表;同时,通过现场实证研究提出不同年龄段衰老度总分和各维度分值分布水平(参数)和采用相关分析等揭示衰老得分随年龄改变的特点和规律。结果:(1)查阅和搜集与衰老及其评估相关的文献、量表和书籍621余篇/份/部,形成条目池548条,其中定量条目占54.20%;经多轮专家咨询论证和17位专家的两轮Delphi法筛选后,第二轮的专家权威程度为0.84,重要性、可行性的协调系数分别为0.350、0.378;最终提炼并确定3个维度10个方面51条的衰老度测量系列指标及PPSHAS量表,其中生理维度含3个方面23个条目,心理维度含4个方面15个条目,社会维度含3个方面13个条目。(2)PPSHAS量表的信效度分析提示,量表的Cronbach’sα系数为0.930,重测信度系数为0.856(p<0.001);全体一致量表水平内容效度指数S-CVI/UA=0.82,平均量表水平内容效度指数S-CVI/Ave=0.98;探索性因子分析,共提取10个公因子,其对方差总变异的累计贡献率为59.170%;各维度得分和各方面得分与衰老度总分的相关系数(r)分布范围分别为0.728~0.931,0.514~0.849。(3)实证研究共完成问卷3184份,男女比例为0.91:1,分布均匀(?~2=6.727,p>0.05);衰老总分分布范围为25.53~86.01分,生理、心理、社会各维度的衰老得分范围分别为11.76~50.28、7.95~23.41、2.86~13.78;衰老总分值及各维度分值与年龄的相关系数分别为0.785、0.824、0.579、0.548,均具有统计学意义(p<0.01),并呈现随年龄上升衰老分值加大的正相关趋势。(4)构建了与PPSHAS量表配套使用的百分位数法人体衰老度判断工具表(含各维度表)、ROC曲线法人体衰老度判断工具表,这两种工具表可对任一20岁以上被测对象作出同年龄段或跨年龄段衰老情况判断。结论:(1)构建了人体衰老评价指标体系和生理-心理-社会三维度衰老量表(PPSHAS量表)具有良好的信效度,并通过国家级学会组织的成果认证,量表可操作性强、客观简单经济、具有广泛的适用性,建议形成学会及相关健康产业评价人体衰老度的标准。(2)制作了与PPSHAS量表配套使用的两种人体衰老度判断工具表,能为被测对象所得分值提供个体化衰老度判断。(3)提出了20岁以上的10个年龄段人体衰老分值及各维度分值的分布水平(参数),分析发现衰老度分值随年龄增长而上升的变化规律和特点,两者呈显著性正相关。
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