【摘 要】
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股骨远端复杂骨折包括股骨下段、髁上及髁间粉碎骨折,为累及股骨远端完全关节内骨折,即国际骨折分类AO/ASIF系统中33C3.3型骨折,均为高能量暴力所致,多见于交通事故中驾驶员,
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股骨远端复杂骨折包括股骨下段、髁上及髁间粉碎骨折,为累及股骨远端完全关节内骨折,即国际骨折分类AO/ASIF系统中33C3.3型骨折<[1]>,均为高能量暴力所致,多见于交通事故中驾驶员,特别是摩托车驾驶员.此类损伤伤情严重,治疗困难,处理不当常导致骨折延迟愈合或不愈合,关节功能丧失等并发症,严重危及人们健康,正如世界著名骨科专家,西班牙巴塞罗那医院R.Orozco教授在《Atlas of Internet Fixation Fractures of Long Bones》权威一书中指出,"此种为最复杂的骨折类型,处理起来非常困难,他们可能是全身骨折中最难处理的骨折类型"<[2]>.随着中国交通事业发展,交通事故逐年上升,此类损伤日渐增多.由于骨折广泛粉碎,骨丢失及软组织损伤严重,致使保守治疗非常困难.因损伤特点而使手术治疗面临巨大挑战:一方面因骨折严重粉碎且累及关节面,目前常用的骨折的内固定器械应用受到明显限制;另一方面因存在严重骨折缺损需大量植骨,传统自体骨移植存在供量不足且切取自体骨后常造成各种并发症.针对这一危害人们健康的严重创伤,骨科界始终致力于寻找此类损伤有效的治疗手段<[3]>.该课题通过生物力学测试及临床应用,以期达到下列目的:探讨用AO髁支持钢板及自行设计的翼状解剖型钢板内固定,同种骨移植填充骨缺损对股骨远端严重粉碎骨折的治疗效果.
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