个性化脑出血健康教育路径实施效果评价

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目的通过对脑出血患者进行以PDCA质量循环为指导,制定并实施个性化脑出血健康教育路径,评价这一护理模式对脑出血患者健康教育的实施效果以及对护理质量的影响情况。方法本次研究分为两个步骤,第一步根据查阅文献、临床调查、专家咨询等方法编制生成脑出血健康教育路径文本和具体实施时间流程。第二步,以符合纳入标准并愿意参加该研究的90例脑出血患者为受试对象,其中将在2011年6月至2011年10月期间的45名患者作为对照组,2011年11月至2012年3月期间的45名患者作为观察组,比较此两组病人的年龄、性别、卒中量表评分(病情严重程度)、受教育水平,差异无统计学意义,具有可比性。对照组应用传统的健康教育方法,无规定随机进行(不同资历,学历,工作资历的护士随机进行健康教育),观察组严格按照健康教育路径文本流程,根据患者病情特点及个人情况实行具有时间性、计划性的个性化系统性健康教育路径模式,路径文本的执行严格按照PDCA质量循环流程。对两组患者的实验效应,即并发症发生率、患者满意度、健康知识掌握情况、自我效能等指标进行对比,评价个性化健康教育路径对脑出血患者的实施效果和对护理质量的影响。结果第一阶段:完成了脑出血健康教育路径文本的编制,该表由首页,患者入院情况登记表,脑出血健康教育路径表构成。第二阶段:脑出血健康教育路径实施效果1、患者满意度的比较:观察组与对照组出院前对护理工作满意度的评分比较,差异有显著性意义(P<0.01),说明观察组对护理工作的满意度明显强于对照组。2、健康知识掌握情况的比较:出院前对两组的健康知识问卷调查评分可见,差异有显著性意义(P<0.01),说明观察组对健康知识的掌握情况远远优于对照组。3、并发症的发生情况:统计两组住院期间并发症发生率,观察组的并发症发生率情况为4.44%,对照组的并发症发生率情况为17.78%,对照组的并发症发生率明显高于观察组,两组比较结果为差异有统计学意义(P<0.05)。4、自我效能比较:出院前对两组的自我效能评分可见,观察组明显高于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论1、应用健康教育路径模式进行健康教育可增加患者对护理工作满意度,改善护患关系,从而一定程度避免护患纠纷。2、应用健康教育路径模式进行健康教育提高患者对疾病的治疗及康复信心,提高治疗依从性,提高了健康知识掌握程度,建立健康的生活行为方式,促进疾病的康复和预防。3、应用健康教育路径模式进行健康教育优化护理服务流程,提升护理服务质量,有效减少临床并发症的发生。4、应用健康教育路径模式规范了健康教育工作,强化了护理职能,使护理价值得到了充分体现与发挥,促进了专科护士成长与护理专业发展。
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