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目的：研究尖锐湿疣患者皮损中端粒酶活性及细胞凋亡情况，并分析端粒酶活性与凋亡指数的相关性；测定皮损局部上皮细胞Fas、FasL和TRAIL的表达以及FasL和TRAIL表达程度与局部真皮单个核细胞浸润的相关性，以探讨端粒酶活性及细胞凋亡在尖锐湿疣发病中的作用。 方法：选择60例经临床及病理确诊的初发尖锐湿疣患者，取患者皮损及30例正常人包皮，采用端粒重复序列扩增—酶标法(TRAP-ELISA)检测了组织端粒酶活性，TdT介导的dUTP缺口末端标记法(Terminal deoxynucleotidyl Transferase-mediated dUTP-biotin nick end labeling, TUNEL)检测组织凋亡细胞；采用免疫组化法检测凋亡相关分子Fas、FasL、TRAIL的表达，并在光学显微镜下将皮损局部真皮组织浸润单个核细胞浸润程度分度。 结果：54例(90％)尖锐湿疣患者皮损中端粒酶活性明显高于正常皮肤组织，有显著性差异(P＜0.01)；48例皮损中有凋亡细胞(80％)，且端粒酶活性与凋亡指数呈显著负相关(r=-0.515，P=0.004)，正常组织未见明显凋亡细胞。所有尖锐湿疣标本(100％)Fas阳性，46例(76.7％)FasL阳性，42例(70％)TRAIL阳性，正常表皮基本不表达。且FasL和TRAIL分子表达与真皮单个核细胞浸润呈显著负相关(r=-0.506和r=-0.450，P＜0.05)。 结论：(1)尖锐湿疣皮损中端粒酶活性增高，且存在异常增高的细胞凋亡，端粒酶活性与凋亡指数存在负相关；(2)尖锐湿疣皮损中表达Fas、FasL和TRAIL分子，且Fas／FasL和TRAIL／TRAIL-R系统参与尖锐湿疣皮损凋亡；(3)FasL／TRAIL的表达与皮损真皮单个核细胞浸润呈显著负相关，其诱导的局部单个核细胞凋亡影响局部免疫应答。