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目的:1、分析阿尔茨海默病（Alzheimer’s disease,AD）与遗忘型轻度认知障碍（amnesiac-mild cognitive impairment,aMCI）的认知损害特点。2、分析早期阿尔茨海默病（AD）的主观睡眠障碍特点和多导睡眠脑电图特征。方法:1、纳入2017年4月-12月在天津某医院门诊就诊的轻中度AD患者（MMSE17-24分,AD组）14例,以及未到痴呆程度的aMCI患者（aMCI组）14例,同时纳入11例年龄、性别和教育程度匹配的认知正常人群作为健康对照（HC组）。所有受试者均接受全套神经心理测评,分别以霍普金斯词语学习测验（Hopkins Verbal Learning Test,HVLT）评价学习和记忆能力,以符号数字编码测验（Symbol Digit Modalities Test,SDMT）评价注意力和信息处理速度,以连线A（Trail Making Test A,TMT-A）和连线B（Trail Making Test B,TMT-B）评价执行功能,以Benton线方向判断（Benton Judgment of Line Orientation Test,JLO）评价视空间能力,以语义流畅性（Verbal Fluency Test,VFT）评价语言功能,比较AD组、aMCI组和HC组在各认知领域评分的差异。2、采用匹兹堡睡眠质量指数量表（Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI）、爱泼沃斯嗜睡量表（Epworth Sleepiness Scale,ESS）、失眠严重程度指数量表（Insomnia Severity Index Scale,ISI）等睡眠量表评价受试者的主观睡眠状况。应用多导睡眠监测（Polysomnography,PSG）评价受试者的睡眠特征,评价指标包括睡眠进程、睡眠结构、REM睡眠、最低血氧饱和度（Nadir SpO2）等。比较病例组（AD和aMCI患者）和对照组的主观睡眠特征和PSG特点。结果:1、AD和aMCI的神经心理学特点3组受试者在性别、年龄及教育年限方面无统计学差异（P>0.05）。3组在SDMT、TMT-B、HVLT延迟回忆评分上均有显著差异（P<0.05）。与HC组比较,AD组在JLO,VFT,HVLT学习总数和再认评分均显著降低（P<0.05）,在TMT-A和TMT-B评分均显著升高（P<0.05）。与HC组比较,aMCI组在SDMT、HVLT延迟回忆得分均显著降低（P<0.05）,在TMT-B评分显著升高（P<0.05）。与aMCI组比较,AD组在SDMT、HVLT延迟回忆得分降低更明显（P<0.05）,TMT-B评分升高更明显（P<0.05）。2、早期AD的睡眠特征病例组（包括AD和aMCI患者）和对照组在性别、年龄及教育年限方面无统计学差异（P>0.05）。在主观睡眠量表评分方面,与对照组比较,病例组在PSQI、ESS、ISI量表评分均显著升高,差异有统计学意义（P<0.05）。多导睡眠监测指标方面,与对照组比较,病例组总睡眠时间（TST）明显减少,睡眠效率（SE）明显下降,N2期睡眠所占百分比明显增多,N3期睡眠所占百分比明显减少（P<0.05）;两组在REM睡眠潜伏期无明显差异（P>0.05）。两组受试者未发现明显的呼吸紊乱指数（RDI）和周期性肢体运动（PLM）的差异（P>0.05）。病例组认知域z分与N2期睡眠所占百分比为负相关（相关系数-0.42,P=0.038）,与N3期睡眠所占百分比为正相关趋势（相关系数0.40,P=0.051）;记忆域z分与RDI为负相关趋势（相关系数-0.39,P=0.053）。结论:1、轻中度AD患者的认知障碍表现为学习能力、延迟回忆和再认能力、注意力和信息处理速度、视空间能力、执行功能、语言功能等多个认知领域的受损。而且,在疾病的更早期,即aMCI阶段即存在延迟回忆能力、注意力和信息处理速度、执行功能等方面的减退。2、早期AD即存在明显的睡眠障碍,包括总体睡眠质量下降、睡眠效率降低以及睡眠结构紊乱。早期AD患者的认知水平与N2期睡眠呈负相关,与N3期睡眠呈正相关趋势;记忆水平与RDI呈负相关趋势。