经椎板开窗治疗老年人腰椎间盘突出症

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目的总结刘景生教授用椎板开窗法治疗老年性腰椎间盘突出症的治疗经验。方法回顾性分析2004年1月至2008年1月期间用椎板开窗法治38例60岁以上老年性腰推间盘突出症的临床病理特点、手术经验和疗效。随访33例,平均随访2.8年,用JOA法评定疗效。结果合并不同老年病的18例,占全部病例54.5%。二节段以上病变的24例,占72.72%;合并黄韧带肥厚、小关节肥大内聚和侧隐窝狭窄的33例,占100%。术后疗效评定:优22例,66.7%;良8例,24.2%;可3例,9.1%;差0例,0%。优良率90.9%,有效率100%。JOA平均分由术前10.7分提高到术后的25.2分。总结老年性腰间盘突出症表现为多阶段椎管狭窄的占多数,围手术期老年病的治疗是手术成功的基础,术中扩大侧隐窝和间盘切除同等重要,经椎板开窗治疗老年性腰椎间盘突出疗效明显,不影响腰椎稳定。
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