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目的: 随着人口老龄化的到来,越来越多的女性步入围绝经期。现代社会经济发展,竞争增加,社会压力、精神压力以及家庭压力增大等,让围绝经期的症状更加明显,并严重影响女性的生活质量。本课题通过运用加味一贯煎治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征,为本病的治疗提供一条新的有效的方法。 方法: 本课题所选择的60例病例均来自2011年3月至2011年12月贵阳中医学院第一附属医院妇科门诊。随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组予加味一贯煎(生地黄20g、女贞子20g、旱莲草15g、菟丝子15g、北沙参15g、麦门冬15g、枸杞子15g、当归10g、五味子10g、川楝子9g)温服,日服1剂,分3次服。对照组予坤泰胶囊(主要组成:熟地黄、黄连、白芍、黄芩、阿胶、茯苓)口服,一次2g,一日3次,温水送服。两组均以一个月为一疗程,连用三个疗程。痊愈者随访1个月,观察复发率,评估治疗后患者临床症状改善情况。根据中医症状评分表,观察治疗前后两组患者评分变化,总结临床疗效。 结果: 治疗组平均年龄49.60±2.72岁病程18.22±15.01月,对照组平均年龄49.60±2.92岁病程19.32±15.66月,两组年龄及病程比较无显著差异,p>0.05,具有可比性。治疗组30例患者,治愈3例,显效15例,有效9例,无效3,治疗后治疗组总有效率为90.00%。对照组30例患者,治愈1例,显效10例,有效13例,无效6例,治疗后对照组总有效率为76.67%。治疗组明显优于对照组,p<0.05,有统计学意义。单一的中医症候及治疗后主要中医症候积分比较:治疗组和对照组治疗前,p>0.05,认为无显著性差异;治疗组和对照组治疗后,治疗组烘热汗出、失眠多梦、烦躁易怒改善明显优于对照组,p<0.01,认为有统计学意义;治疗组头晕耳鸣、口干咽燥改善优于对照组, p<0.05,认为有统计学差异;倦怠乏力、腰膝酸软、口干咽燥、心悸差异不明显,p>0.05。 结论: 运用加味一贯煎治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征,可明显改善患者烘热汗出、失眠多梦、烦躁易怒、头晕耳鸣、口干咽燥的临床症状,且运用中草药无不良反应,患者易于接受,是治疗本病的理想选择之一。