血清、卵泡液和胚胎培养液中人绒毛膜促性腺激素水平与IVF-ET结局的关系

被引量 : 0次 | 上传用户:xsxiaomo
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:通过检测体外受精-胚胎移植(IVF-ET)患者取卵日血清、卵泡液及胚胎培养液中β-hCG的水平,探讨其与IVF-ET临床结局的关系。方法:前瞻性对照研究2013年10月至2014年01月在广西医科大学第一附属医院生殖医学研究中心第一次行IVF-ET助孕治疗的68例不孕患者,均采用GnRH-a长方案超促排卵。将患者随机分为A、B两组,A组hCG日注射hCG的剂量为6000IU,共36例;B组注射hCG的剂量为10000IU,共32例。收集患者取卵前半小时血清、取卵时的卵泡液标本及D3胚胎移植日胚胎培养液,采用酶联免疫吸附试验法检测患者血清、卵泡液及胚胎培养液中β-hCG水平,并追踪其获卵数、卵母细胞受精、受精卵卵裂情况。分别将A、B两组按血清、卵泡液中β-hCG水平的高低分组比较其临床资料,同时按D3胚胎级别、妊娠与否、种植率的高低分组比较胚胎培养液中β-hCG水平,探讨β-hCG水平与IVF-ET结局的关系。结果:1.A、B两组的获卵数、正常受精率、卵裂率、优胚率、妊娠率分别为14.50±5.37个、70.7%、98.7%、64.0%、58.3%和12.81±5.16个、71.7%、98.3%、65.3%、56.2%,差异均无统计学差异(P>0.05)。2.A组血清β-hCG水平(170.49±38.38IU/L)明显低于B组(296.77±32.92IU/L)(P<0.01);A组卵泡液β-hCG水平127.73±24.87IU/L,B组卵泡液β-hCG水平119.39±22.46IU/L,两者无统计学差异(P>0.05);A、B两组卵泡液β-hCG水平均显著低于血清β-hCG水平(P<0.01)。相关性分析表明A、B两组取卵日卵泡液β-hCG水平与血清β-hCG水平均呈显著正相关关系(A组rs=0.737,P<0.001;B组r=0.538,P=0.001)。3.将A、B两组分别按血清中不同β-hCG水平分成三小组比较(按百分位数法取临界值,A组分界值:155.14IU/L和176.21IU/L;B组分界值:280.27IU/L和312.11IU/L):随着血清β-hCG水平升高,A、B两组内的各三小组间获卵数、正常受精率、优胚率及妊娠率均无统计学差异(P>0.05);将A、B两组分别按卵泡液中不同β-hCG水平分成三小组比较(A组分界值:116.56IU/L和133.71IU/L;B组分界值:106.38IU/L和122.57IU/L):随着卵泡液β-hCG水平的增加,A组优胚率呈明显增长趋势(55.4%、62.5%、73.4%),并具有显著差异性(P=0.011),B组优胚率亦呈增长趋势(60.5%、63.6%、70.9%),但差异无统计学意义(P>0.05)。4.检测A组内34个I/8和B组内33个I/8胚胎培养液中β-hCG水平,平均值为1.16±0.07IU/L和1.07±0.04IU/L,比较无统计学差异(P>0.05);检测A组内15个II/8和B组内14个II/8胚胎培养液中β-hCG水平,平均值为1.04±0.10IU/L和1.05±0.12IU/L,比较无统计学差异(P>0.05)。5.在68例研究对象中,共有20例患者于D3所获胚胎中同时含有I/8和II/8胚胎,胚胎培养液β-hCG(IU/L)水平为1.09±0.13、1.05±0.08;16例含II/8和II/6,胚胎培养液中β-hCG(IU/L)水平为1.04±0.13、1.12±0.05;14例含II/6和II/4,胚胎培养液中β-hCG(IU/L)水平为1.15±0.16、1.08±0.11,比较发现不同级别的胚胎培养液中β-hCG水平差异无统计学意义(P>0.05)。6.妊娠组移植胚胎培养液中β-hCG水平为1.14±0.10IU/L,未妊娠组为1.09±0.04IU/L,两组间比较有统计学差异(P<0.05);胚胎种植率分别为0%、50%、100%对应组的胚胎培养液中β-hCG(IU/L)水平为1.09±0.04、1.11±0.07、1.29±0.05,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论:1.hCG日注射hCG剂量的高低(6000-10000IU)对IVF-ET结局无明显影响,建议对于OHSS高危患者,可适当减少hCG用量。2.胚胎培养液中hCG水平与hCG日注射hCG的剂量及胚胎形态学评分无直接相关关系。3.胚胎培养液中hCG为胚胎自身分泌,在妊娠组及高胚胎种植率组培养液中hCG水平均较高,提示培养液中hCG水平较高的胚胎可能具有更好的发育潜能。
其他文献
目前的英语语篇教学"巩固环节"的活动设计中,存在一些问题:对文本理解不透彻,情境不真实,为操练而操练;活动设计脱离学生的兴趣、生活经验或认知水平;活动过程可操作性不强,
通过白山电厂2X300MW湿法脱硫工程中用胶带式真空皮带脱水机的工程实践,对湿法脱硫工艺中的真空皮带脱水机的设计及调试进行简单的探讨。
随着时代的发展,英语在语言交际方面占有重要的地位,英语教学也发生了巨大的变化。但是英汉两种语言存在着很大的差异,而且又缺乏语言环境,所以在英语学习中很多学生就变成了
<正>"数与代数"领域数学基本活动经验的内涵是什么?在其教学中如何帮助学生积累数学的基本活动经验呢?本文试以教学实践为例略作分析。一、把握核心概念,理解数学基本活动经
随着服装产品的同质化、市场信息的透明化、消费者评价的成熟化程度越来越高,品牌作为区分不同服装产品的重要手段,越来越受到服装企业的关注和重视。因此,如何提升服装品牌
本文以安徽省金种子酒厂的酿造废水为研究对象,通过研究和分析大量国内外文献,对厌氧处理技术的理论、工艺的发展、IC反应器基本结构和原理作了简要的论述,研究了接种高温厌氧污
未成年人犯罪与毒品、环境污染并称为“世界三大公害”。过去数十年间,我国各地方基层法院一直没有停止探索建立未成年人犯罪记录相关制度的脚步。新修订的《刑事诉讼法》第27
服务意识是当下设计领域的热门话题,如今的服务已不再停留在产品售后质量的维护方面,而是作为一种策略,通过消费者对产品或是某种服务的体验,强化品牌在消费者心中的印象,这也是体
期刊
<正>广告配音是电视广告的一个重要组成部分。优秀的广告配音能使广告创意更加完美,让人久久难忘。例如"钻石恒久远,一颗永流传"(戴比尔斯钻石)如今已经成了脍炙人口的佳句,
我军任人唯贤的干部路线是党的任人唯贤干部路线在军队的贯彻和运用。由于斗争环境以及主观认识的局限,军队中任人唯贤干部路线的形成和发展,经历了一个较长的历吏过程。在战争