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颞叶癫痫(Temporal Lobe Epilepsy,TLE)是一类重要的成人癫痫综合征,工作记忆障碍是颞叶癫痫常见的认知障碍,研究颞叶癫痫工作记忆障碍的神经机制具有重要的科学价值和临床意义。theta振荡是频率范围在4-8Hz的大脑神经同步电活动,与工作记忆行为有密切的关系。目的:本研究以颞叶癫痫患者的工作记忆障碍为研究对象,研究其工作记忆行为学发生障碍时theta振荡的改变,为进一步研究颞叶癫痫工作记忆障碍的神经机制提供参考。方法:实验数据来自TLE组(18名TLE患者)和正常对照组(18名),在受试者执行延迟样本匹配范式视觉工作记忆任务的同时,记录34通道头皮脑电数据,选取长度为3s的延迟时间脑电为工作记忆实验数据。应用傅里叶变换计算两组每个通道脑电的能量密度,选取对照组能量密度最大的通道为工作记忆特征通道;应用短时傅里叶变换方法计算两组特征通道脑电时频分布,选取对照组能量密度大的频段为工作记忆特征频段;计算两组每个通道脑电特征频率分量的能量密度空间分布。对TLE组和正常对照组的研究结果进行统计比较。结果:1.受试者临床及人口统计学基本特征:18名颞叶癫痫患者和18名正常对照者,两组在年龄、性别上差异无统计学意义。2.TLE组比正常对照组存在显著的工作记忆行为学低下:TLE组与正常对照组正确率分别为91.60±0.93%,95.53±1.23%(mean±SEM),TLE组行为正确率较正常对照组低,差异有统计学意义(*P<0.05)。TLE组与正常对照组平均反应时间分别为1004.59±18.37ms,756.75±11.67ms(mean±SEM),TLE组反应时间较对照组显著加长(P<0.001)。3.工作记忆的特征通道为额中线(Fz):正常对照组工作记忆34通道脑电平均能量密度的空间分布提示工作记忆时额中线(Fz)通道的平均能量密度最大。4.正常对照组工作记忆3s延迟期特征通道(Fz)的时频分布提示工作记忆的特征频段为theta(4-8Hz)频段。此外正常对照组延迟期5个频段(delta(1-4Hz)、theta(4-8 Hz)、alpha(8-13 Hz)、beta(13-30 Hz)、gamma(30-80 Hz))能量密度百分比分别为:15.33±0.12%,32.65±0.24%,28.84±0.27%,16.33±0.18%,6.85±0.17%,theta频段能量密度百分比最高,且较delta、alpha、beta、gamma频段差异有统计学意义(p<0.001)。5.TLE组比正常对照组Fz通道在特征频段的脑电能量密度明显减小(P<0.05)。6.TLE组比正常对照组额区(7个通道)在特征频段的脑电能量密度明显减小(P<0.01)。结论:1.颞叶癫痫患者存在工作记忆受损,行为学低下:行为正确率低,反应时间长。2.颞叶癫痫患者工作记忆行为学低下可能的神经机制是theta振荡的减弱与缺失。