背景 2型糖尿病是一种在遗传和环境因素的综合作用下，以胰岛细胞功能失调(胰岛素分泌不足和胰高糖素产生过多)、胰岛素生理作用减弱(即胰岛素抵抗)为基础病理生理改变的代谢综合征。后者往往由于体脂分布异常以及肥胖等因造成。目前认为非酯化脂肪酸(NEFAs)或游离脂肪酸(FFA)水平增高是形成IR的主要原因之一。FFA可以来自饮食或自身脂肪的分解。而目前的亚洲饮食脂肪比例正在增加。了解这种“西化”高脂饮食对2型糖尿病患者糖代谢和脂代谢的影响及其机制，有助于加深对2型糖尿病发病机理的认识，同时为2型糖尿病的临床治疗提供依据。 目的 观察短期高脂饮食(HFD)在2型糖尿病患者日常生活状态下对循环激素、肽类及代谢物质的影响 对象和方法 本研究为自身对照研究，九名经单纯饮食控制或饮食控制并只结合二甲双胍治疗病情稳定控制的男性2型糖尿病患者参加。每名受试者在间隔6周的两次试验中分别连续3天进食等热量(2100千卡／日)的高碳水化合物餐(High Carbohydrate Diet，HCD，)或高脂肪餐(High Fat Diet，HFD，以下用简称)，HFD和HCD的脂肪(P：S)：碳水化合物：蛋白质热量比分别为50％(2：1)：35％：15％和25％(2：1)：60％：15％。进入试验时随机决定采用两种标准餐中的一种(HCD或HFD)，6周后则采用另一种。每人两次试验中均在进食第3天24小时多点抽血，第4天晨行25克静脉葡萄糖耐量试验(Intravaneous Glucose Tol erence Test，IVGTT)。 结果 24小时血样测定结果，HFD的NEFA水平显著高于HCD(p＜0.001)，24小时