脑血管反应性与不同程度脑白质疏松的相关性研究

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背景和目的:脑白质疏松(LA)被认为是一种小血管病,并与认知功能下降、卒中和抑郁相关;经颅多普勒(TCD)屏气指数(BHI)能反映脑血管反应性。本研究主要目的是通过检测大脑中动脉屏气指数(MCA-BHI)来评价脑血管反应性与头颅MRI大脑半球LA严重程度及其危险因素的相关性。  方法:收集2011年5月-2011年12月在贵阳医学院附属医院神经内科住院并完成头颅MRI等检查的确诊患者,根据Kinkel等的方法将头颅MRIT2WI脑白质疏松严重程度分为5级,不同等级的病例各收取40例,共200例,记录患者的年龄、性别,全自动生化分析仪测定其空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等生化指标,检查患者的血压等危险因素情况,经颅多普勒超声检测脑血流动力学变化,并记录相关参数值,计算屏气指数,应用SPSS19.0软件进行分析。  结果:脑白质疏松组BHI水平显著低于正常对照组,各种不同程度的LA患者之间BHI值有显著差异,LA程度越重的患者BHI下降越明显;年龄、高血压、高胆固醇与LA及其等级相关;高血压、高胆固醇与BHI相关。  结论:1、脑血管反应性的降低与脑白质疏松的发生及发展有密切相关性,TCD-BHI能反映LA的严重程度。  2、高血压、老龄、高胆固醇是脑白质疏松的危险因素,高血压、高胆固醇与脑血管反应性降低有关。
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