目的近年来糖尿病患病率迅猛增长,就我国而言患病率已高达11.6%,而糖尿病若血糖控制不佳,极易引起各种慢性并发症,严重危害人们的生存质量,给大家带来沉重的经济负担。糖尿病肾脏病作为其慢性并发症之一,因其进展迅速、死亡率高,加之目前并没有有效的治疗手段,因此大家开始积极寻求除药物之外的治疗方式,而运动又不失为一个好的代替办法。本研究基于这样的现状,针对糖尿病肾脏病患者设计一套符合肾脏病患者运动要求的中医辨证运动处方,以期能通过该研究证明其安全性及有效性,能良好地控制血糖、保护患者肾功能。前期研究显示,运动对早期糖尿病肾脏病患者是有益的,但运动方式、运动时间及运动强度等均未有深入的循证医学证据,故本研究旨在为早期糖尿病肾脏病患者提供一个可参照的具体操作流程。方法招募志愿加入的符合受试标准的患者,获得知情同意,询问相关病史,完成入组测试,包括血常规、生化（钾离子、肾功能、空腹血糖、血脂四项）、糖化血红蛋白、尿微量白蛋白（糖肾Ⅲ期）或24小时尿蛋白定量检测（糖肾Ⅳ1期）以及相关体适能测试,加上运动前危险评估问卷、国际体力活动短问卷、中医证型积分表、纽芬兰纪念大学幸福度量表和匹兹堡睡眠质量指数调查表等问卷调查。再按照随机抽样的方法将患者分为对照组或试验组,试验组进入导引期,为期12周,前1-2周需患者每周至少2-3次进行面对面基本动作的培训,保证动作的完整性和细节的准确性,其余至少每两天完成一遍全体动作,时间保持在每天20分钟左右;到第3周至12周,动作熟练的基础上,每周至少1次面对面动作纠正,其余每天均需在家完成半小时以上、至少一遍完整动作的活动量,活动时间可在餐后半小时至一小时为宜,或根据自身血糖情况、依照专业人员建议稍加改动,并每周一次通过电话或微信群反馈完成情况,随时交流心得。12周结束后,复问近期病史以及用药调整情况,完成出组测试及问卷调查（与入组相同）。结果1糖化血红蛋白:与干预前相比,糖化血红蛋白水平有明显下降,但是与对照组相比差值没有明显差异。2尿蛋白相关指标（包括糖肾Ⅲ期患者的尿微量白蛋白及ACR、Ⅳ1期患者的24小时尿蛋白定量）:与干预前相比,各相关指标无明显差异。3体重相关指标:试验组BMI、腰围与腰臀比较干预前有显著下降,且下降幅度均较对照组有显著区别。4体适能:试验组最大摄氧量、坐位体前屈、闭目单足站立以及反应时均较干预前有明显改善,并且差值较对照组有明显差异。5每周体力活动水平:试验组干预后每周体力活动水平有显著升高;与对照组相比,体力活动差值也有显著差异。6中医证型积分表:试验组干预后较干预前中医积分有显著改善;改善程度与对照组相比也有明显差异。7幸福度:试验组患者干预后幸福度有明显提升;同时与对照组相比,干预前后差值有显著差异。结论1早期糖肾患者血糖控制不稳定,极易引起肾病进展,即使药物调整之后的效果也不尽如人意。2试验组严格按照研究人员设定的中医辨证运动处方锻炼,在体重、血糖、糖化血红蛋白、尿蛋白等重要有效性指标上均有不同程度的改善或延缓,每周体力活动水平增加,体适能也有较大的改善,幸福度提升,中医症状缓解。