胃癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，消化道肿瘤的第一位。到目前为止，手术仍然是治疗胃癌的最佳方法。胃癌的预后不仅取决于合理、恰当的治疗，其淋巴结转移对预后亦有重要影响，因此淋巴结的合理清除是胃癌根治术中的一个重要环节。根据日本第3版《胃癌治疗指南》规定，除根治性近端胃大部切除术不要求清扫No.6淋巴结外，根治性远端胃大部切除及全胃切除术均需行No.6淋巴结清扫。因此No.6淋巴结是胃癌转移中较重要的一组淋巴结，对其进行合理化清扫，尽可能做到根治，提高患者的生存率具有重要意义。以往文献多注重研究胃癌整体的淋巴结转移规律较多，但对单个组淋巴结特别是No.6淋巴结转移情况研究较少，本研究通过分析根治性胃切除患者No.6淋巴结的转移情况，总结探讨No.6淋巴结转移规律，为胃癌的合理手术治疗提供依据。　　 目的：　　 通过对中国医科大学附属盛京医院胃肠外科实施胃癌根治术的病例资料进行分析，探讨胃癌No.6淋巴结转移规律及与其相关的临床病理因素的关系，为进一步合理选择治疗方案提供线索。　　 方法：　　 回顾性分析2010年9月～2012年1月在中国医科大学附属盛京医院胃肠外科行胃癌根治性切除术共150例患者的临床病理资料，其中男性82例，女性68例。年龄38-82岁，平均59岁。胃上部癌26例，胃中部癌42例，胃下部癌82例。早期胃癌6例，进展期胃癌144例。所有病例术前活检证实为胃癌，肿瘤晚期不能切除者排除本研究。所有病例清除淋巴结数均大于15枚，术后常规解剖标本及各组淋巴结，并按组分装送检。根据临床及病理资料，运用统计学软件进行统计分析，比较不同肿瘤部位No.6淋巴结转移情况及其与临床病理特征的联系。　　 结果：　　 150例胃癌患者均清扫了No.6淋巴结，进展期胃癌行D2或D2+根治术。术后病理分期:Ⅰ期11例，Ⅱ期43例，Ⅲ期81例，Ⅳ期15例。浸润深度:T1为6例、T2为43例、T3为78例、T4为23例。　　 统计结果显示:150例患者中，共有51例患者No.6淋巴结转移阳性，转移率为34.0％。不同部位胃癌No.6淋巴结转移率情况:胃上部癌:15.4％(4/26);胃中部癌:31.0％(13/42);胃下部癌:41.5％(34/82)。不同肿瘤部位6组淋巴结转移与肿瘤分期比较，可见胃上部癌淋巴结转移主要集中于胃癌TNM分期的第Ⅲ、Ⅳ期，胃中、下部癌No.6淋巴结转移率随TNM分期由早到晚而逐步增高。单因素分析显示胃癌No.6淋巴结转移与性别，年龄，组织学分型之间无统计学意义(P＞0.05)，而与肿瘤部位，肿瘤浸润深度，肿瘤大小，TNM分期，No.8淋巴结转移均有关(P＜0.05)。logistic多因素分析显示肿瘤部位及浸润深度是No.6淋巴结转移的独立危险因素(P＜0.05)，No.6淋巴结转移与No.8淋巴结转移密切相关(P＜0.05)。　　 结论：　　 1、胃癌No.6淋巴结转移率较高，以胃下部癌转移率最高。　　 2、胃上部癌No.6淋巴结转移集中于Ⅲ、Ⅳ期。　　 3、No.6淋巴结转移与肿瘤部位，肿瘤浸润深度，肿瘤大小，TNM分期均有关，肿瘤部位及浸润深度（T分期）是No.6淋巴结转移发生的独立危险因素。　　 4、No.6淋巴结与No.8淋巴结关系密切。