基于中医传承辅助系统分析郑绍周教授治疗面神经炎的用药规律

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目的:整理郑绍周教授门诊病历,对面神经炎病例进行筛选,通过运用中医传承辅助系统[1]对所用处方进行系统分析,从而总结出郑绍周教授治疗面神经炎的用药规律。
  方法:通过收集整理入组病例,得出183首显著效果处方,将所得处方录入中医传承辅助系统,并运用该系统对数据进行处理,通过操作,得出相应结果,结合郑绍周教授对该病分析语音记录,对所获结果再进行综合分析,从而科学、完整地总结出郑绍周教授治疗面神经炎的用药规律。
  结果:
  1.整理得出183首方剂,涉及中药共116味中药,使用总频次为2993次。按照使用频次从高到低排序后发现,使用频次≥45次的药物共17味,占所有中药味数的16.0%,使用频次达2086次,占所有中药总使用频次的69.7%。
  2.对116味药物进行系统的性味、归经统计分析。药物的四气归属于温性、寒性、平性的药物最多;药物的五味以甘、辛、苦3味为主;药物归经则以肝、脾、胃、肺4经为主。依据功效把高频药物进行归类处理,总共使用了14类药物,分别是补虚药、平肝息风药、清热药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药、祛风湿药、利水渗湿药、解表药、化湿药、理气药、消食药、安神药、收涩药、止血药。而运用频次较高的主要是补虚药中的补气药,其次是平肝息风药中的息风止痉药,再次为清热药。
  3.通过调整“支持度”及“置信度”参数,发现不同核心组方及核心药物组合模式,其中“支持度”为146(即处方总量的80%)、“置信度”为0.99,发现郑绍周教授治疗本病核心处方:黄芪、赤芍、全蝎、僵蚕、白附子、蜈蚣、葛根、薏苡仁。
  4.通过设定“相关度”及“惩罚度”,得出11首新处方,该11首新处方为郑绍周教授治疗本病相关症状或并发症辨证用药的总结。
  结论:
  1.郑绍周教授治疗面神经炎急性期以解毒补虚通络为基本治则;恢复期早期以化痰补虚通络为基本治则,恢复期后期以养血补虚通络为基本治则。
  2.郑绍周教授治疗面神经炎核心处方由黄芪、赤芍、全蝎、僵蚕、蜈蚣、白附附子、葛根、薏苡仁组成。以此方为基础方剂,在辨证和疾病分期的指导下灵活加减。急性期以解毒补虚通络为基本治则,恢复期早期以化痰补虚通络为基本治则,恢复期后期以养血补虚通络为基本治则。
  3.发现11首新处方,但其理论及临床可靠性有待进一步分析研究及综合评定。
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