目的：观察生脉桔梗汤联合抗生素治疗老年肺炎的临床疗效。方法:将患者60例随机分为治疗组30例与对照组30例，两组均予对症及抗感染治疗，治疗组另予生脉桔梗汤口服。结果:①综合疗效比较,治疗组临床疗效优于对照组。②中医证候疗效及症状改善方面，如在缓解咳嗽、五心烦热、气短、乏力、口渴及胸痛等症状方面有着明显的优势，即两组比较显示出显著性差异（P＜0.05），治疗组临床症状、体征的改善明显优于对照组。③治疗疗程上治疗组平均显效时间(6±1.4)d，对照组平均显效时间(11士2.1)d，二者差异有显著性(P＜O.05)。④根据统计结果，在老年性肺炎（气阴两虚、痰热壅肺证）患者中，气阴虚和痰热症状均有明显表现。⑤两组对X线胸片浸润影治疗后疗效及肺部体征评分比较，治疗后两组肺部改善情况相比具有显著性差异（P＜0.05），且治疗组明显优于对照组。⑥两组治疗前后白细胞计数，两组对其异常的白细胞计数治疗均有效(P＜O．05)，且治疗组明显优于对照组。⑦不良反应上治疗组中有1例患者发生不良反应，为出现轻度腹泻，不良反应发生率为3％；对照组不良反应3例，其中1例出现轻度腹泻，1例出现二重感染，1例出现AST、ALT较入院时显著升高，不良反应发生率为10％。⑧经过安全指标统计生脉桔梗汤具有很好的安全性，即在心电图、肝功能、肾功能等方面P＞0.05，不具有统计学意义。结论:生脉桔梗汤是治疗气阴两虚痰热壅肺型老年肺炎安全有效的方药。