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研究目的：检测急性髓系白血病患者骨髓单个核细胞中Caveolin-1和MDR1基因mRNA表达水平，明确Caveolin-1和MDR1基因mRNA表达水平在急性髓系白血病患者骨髓单个核细胞中的表达特点，分析Caveolin-1与MDR1基因mRNA在急性髓系白血病患者中表达水平的相关性，探讨Caveolin-1在急性髓系白血病患者中表达的临床意义。研究方法：1、收集急性髓系白血病患者骨髓标本83例，其中初治组35例、缓解组23例、复发组11例、难治组14例；非血液肿瘤性疾病11例作为对照组。2、分离骨髓单个核细胞，提取总RNA，通过实时定量PCR方法检测Caveolin-1基因和MDR1基因及内参基因β-actinmRNA的表达水平。运用相对定量法计算Caveolin-1基因和MDR1基因相对表达值，方法如下：目的基因相对表达值=2-ΔCt×105。3、各组Caveolin-1与MDR1基因mRNA表达水平结果以中位数（P25，P75）表示，组间表达水平比较行Mann-WhitneyU检验；Caveolin-1和MDR1基因mRNA表达水平相关性分析行Spearman相关性检验；Caveolin-1和MDR1基因mRNA表达水平与骨髓原始细胞比例、外周血白细胞计数、外周血幼稚细胞比例相关性分析行Spearman相关性检验。检验水准取α=0.05，选择p＜0.05为结果有统计学意义。研究结果1、Caveolin-1基因mRNA在急性髓系白血病患者初治组表达为0.755（0.142，1.291）、缓解组表达为0.255（0.037，0.605）、复发组表达为15.290（9.577，160.167）、难治组表达为1314.312（172.620，4134.227），对照组表达为2.057（1.109，4.000）。急性髓系白血病初治组、缓解组Caveolin-1表达水平比对照组明显降低（P<0.01）；初治组与缓解组表达无显著差别（P=0.123）；难治组与复发组Caveolin-1表达水平均显著升高，与初治组、缓解组、对照组相比均差别显著（P<0.05）。2、MDR1基因mRNA在急性髓系白血病患者初治组表达为54.55（510.039，170.377）、缓解组表达为16.803（4.254,72.912）、复发组表达为2354.253（144.471,10564.030）、难治组表达为2069.290（551.877,20870.390），对照组表达为17.872（12.292，31.246）。MDR1基因mRNA在急性髓系白血病初治组表达水平比缓解组和对照组表达明显升高（P＜0.05）；缓解组与初治组表达水平无明显差别（P＞0.05）复发组和难治组MDR1基因mRNA表达水平与初治组、缓解组及对照组比较均显著升高（P<0.001）。3、Caveolin-1和MDR1基因mRNA表达水平的表达相关性分析：对照组Caveolin-1与MDR1基因mRNA表达存在显著的正相关（r=0.882P<0.001）；AML初治组、缓解组、复发组Caveolin-1与MDR1基因mRNA表达均呈显著正相关（r=0.709P<0.001、r=0.713P=0.001、r=0.891P＜0.001）；难治组Caveolin-1表达与MDR1基因mRNA呈现出负相关（r=-0.833P＜0.001）。4、AML初治组Caveolin-1及MDR1基因mRNA表达水平与患者骨髓单个核细胞比例、外周血原始细胞比例、外周血白细胞计数相关性分析显示Caveolin-1及MDR1基因mRNA表达水平与骨髓单个核细胞比例、外周血原始细胞比例、外周血白细胞计数无明显相关性（P>0.05）。结论：1、CAV1与AML的发生密切相关，在疾病诊断时显著低于对照组，而在复发及难治组中显著高于对照组，表明CAV1在白血病的发生及进展中表现为双重作用。2、MDR1与AML耐药与治疗反应密切相关，表达高者常对化疗药物抵抗，治疗缓解率低，预后不良。3、AML中CAV1mRNA表达与MDR1mRNA存在相关性，显示CAV1与MDR1可能共同参与了AML的发病并介导了白血病耐药过程。4、CAV1与外周血白细胞数、外周血幼稚细胞比例、骨髓原始细胞比例相关性分析未发现存在明显相关性。