强化定量运动管理对社区2型糖尿病患者的疗效研究

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目的:通过与社区中T2DM患者的普通护理措施相比较,来评价强化定量运动管理措施对临床结果的有效性和评估该措施的影响作用方法:经招募和筛选,将210名来自苏州工业园区社区的T2DM患者纳入研究,使用随机分组方法将患者分成干预组(n=105)和对照组(n=105)。实施基线调查后,干预组采用强化定量运动管理,对照组采用普通T2DM护理,研究时间为1年。随访12个月后,对两组研究对象进行问卷调查和身体体检。之后整理汇总各项调查信息和体检指标并用SPSS 19.0进行处理分析。结果:12个月的随访结束后,干预组患者TC、TG、FPG、HbAlc的含量低于对照组患者,差异均有统计学意义(p<0.05)。干预组FPG达标率(68.9%)高于对照组FPG达标率(37.6%),干预组HbAlc达标率(68.0%)高于对照组HbAlc达标率(22.8%),差异均有统计学意义(p<0.01)。两组患者在粗粮、蔬菜、水果、鱼类摄入方面和运动频次、锻炼时长方面的差异有统计学意义(p<0.01)。Logistic回归分析表明,HbAlc达标影响因素包括强化定量运动管理措施(OR=12.444,95%CI:5.869~26.385),高中大专及以上学历(OR=4.035,95%CI:1.468~11.092),DM病程≤5年(OR=6.765,95%CI:2.583~17.719)。在干预组中,强化定量运动管理对HbAlc达标作用的影响因素包括每周运动5次及以上(OR=6.372,95%CI:1.600~25.371),粗粮摄入量>5两/周(OR=2.828,95%CI:1.013~7.895),畜禽摄入量≤2 两/天(OR=5.447,95%CI:1.993~14.888)。结论:强化定量运动管理规范了社区T2DM患者的饮食架构和运动作息,可以帮助社区T2DM患者控制血糖、改善血脂水平和提高自我管理能力,但需要患者持之以恒。我们建议可以将强化定量运动管理推广到全国范围内的社区。
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