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背景老龄问题已成为重大的社会问题,“如何养老”成为政府和全社会面临的巨大挑战,必须整合全社会各种资源,共同应对老龄化社会。为充分利用有限的养老服务资源,满足不同能力级别的老年人对养老照护服务的需求,有必要采用统一的、规范的老年人能力评估标准,科学划分老年人能力等级,为政府制定养老政策,以及为老年人提供适宜养老服务具有重要的意义。然而,自中华人民共和国民政部发布《老年人能力评估》(MZ/T039-2013)以来,尚未见对老年人能力等级进行研究。老年人能力等级现状如何,其影响因素有哪些,这些问题有待于研究。目的探讨豫北地区老年人能力等级现状及其影响因素,以期为养老管理部门制定相关政策、针对影响因素制定有效干预措施提供理论依据。方法在豫北6个地区采用随机抽样方法抽取4个地区,在4个地区中分别抽取1个社区和1个养老机构的符合纳入标准的老年人463人为调查对象。采用《河南省老年人健康-能力评估标准》(DB41/T 1299-2016)中日常生活活动能力、情感和认知能力、感知觉与沟通能力、社会参与能力等4个一级指标的评估表进行调查。经过小样本调查,日常生活活动能力、情感和认知能力、感知觉与沟通能力、社会参与能力评估表的Cronbach’sα系数分别为0.817、0.831、0.825和0.823,其一级指标的能力级别分别按照《河南省老年人健康-能力评估标准》中判断标准判定。老年人能力等级的判定是按照《河南省老年人健康-能力评估标准》中的老年人能力评估结果判定卡,综合日常生活活动,情感和认知,感知觉与沟通,社会参与4个一级指标的级别,判断老年人能力等级。结果1.老年人能力等级老年人能力完好者156名(33.69%);失能者307名(66.31%),其中轻度失能153名(33.05%);中度失能117名(25.27%);重度失能37名(7.99%)。2.老年人一级指标的能力等级(1)日常生活能力:老年人能力完好者155名(33.48%);能力缺失者308名(66.52%),其中轻度缺失161名(34.77%),中度缺失119名(25.71%),重度缺失28名(6.04%)。(2)情感和认知能力:老年人能力完好者52名(11.23%);能力缺失者411名(88.77%),其中轻度缺失140名(30.24%),中度缺失233名(50.32%),重度缺失38名(8.21%)。(3)感知觉与沟通能力:老年人能力完好者55名(11.88%);能力缺失者408名(88.12%),其中轻度缺失129名(27.86%),中度缺失221名(47.73%),重度缺失58名(12.53%)。(4)社会参与能力:老年人能力完好者81名(17.49%);能力缺失者382名(82.51%),其中轻度缺失165名(35.64%),中度缺失188名(40.61%),重度缺失29名(6.26%)。3.老年人能力的影响因素分析经Logistic多因素回归分析显示:年龄、婚姻状况、受教育程度、居住情况、合并慢性病是影响老年人能力的主要因素,P<0.05。结论豫北地区66%的老年人处于失能、半失能状态,其中,1/3老年人为轻度失能。老年人能力的主要影响因素是高龄、离异或丧偶、受教育程度低、独居、合并慢性病。