超声监测早孕期子宫动脉血流与复发性流产的相关性研究

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目的:针对复发性流产患者的子宫动脉血流变化情况,应用彩色多普勒超声技术进行监测,从而对子宫动脉血流与复发性流产之间的关系进行分析研究,以此来对临床用药进行指导,改变患者的妊娠结局,对其身体健康进行保障。方法:(1)抽选我院在2019年01月—2020年12月接诊的120例具有复发性流产史的未妊娠妇女和120例没有复发性流产史的未妊娠妇女,分别定为A组和B组,在黄体中期阶段,采用彩色多普勒超声技术对患者的子宫动脉血流参数进行监测,并对结果进行分析,探究其中存在的差异。(2)抽选我院在2019年01月—2020年12月接诊的156例具有复发性流产史的孕早期妊娠妇女和156例没有复发性流产史的孕早期妊娠妇女,分别定为C组和D组,在孕早期阶段,采用彩色多普勒超声技术对患者的子宫动脉血流参数进行监测,并对结果进行分析,探究其中存在的差异。(3)对C组中存在子宫动脉血流异常问题且需要展开给药治疗的142例患者(E组)进行低分子肝素给药,其中出现流产结局的病例数为30,将未出现流产结局的112例病例定为F组,D组中未出现流产结局的134例定为G组。在患者妊娠的第十二周,采用彩色多普勒超声技术对患者的子宫动脉血流参数进行监测,并对结果进行分析,探究其中存在的差异。(4)对E组和无复发性流产史对照组患者的并发症发生情况以及妊娠结局进行比较,探究其中存在的差异。结果:(1)A组和B组妇女的年龄分别为(26.9±3.16)和(26.7±3.31),没有明显的差异性;从子宫动脉搏动指数、子宫动脉阻力指数、子宫动脉收缩期峰值和舒张末期流速的比值这三项指标上来看,A组均要高于B组。(2)C组和D组妇女的年龄分别为(26.8±3.14)、(26.6±3.29),年龄差异无统计学意义;从子宫动脉搏动指数、子宫动脉阻力指数、子宫动脉收缩期峰值和舒张末期流速的比值这三项指标上来看,C组孕妇均要明显高于D组孕妇,且其流产率要比D组孕妇高出5.13%。(3)子宫动脉血流参数对妊娠结局具有较高的诊断价值,对三个参数的曲线下面积进行比较,可以发现阻力指数最大,但若是从敏感性和特异性等角度来进行分析,差异性并不明显。(4)子宫动脉血流参数与不良妊娠之间存在相关性,子宫动脉搏动指数、子宫动脉阻力指数、子宫动脉收缩期峰值和舒张末期流速的比值数值增高,不良妊娠的发生率也会增加,故两者之间呈正相关关系。(5)F组和G组妇女的年龄分别为27.8±3.36和28.1±3.29,没有明显的差异性;从子宫动脉搏动指数、子宫动脉阻力指数、子宫动脉收缩期峰值和舒张末期流速的比值这三项指标上来看,两组间的差异可以忽略不计。(6)F组的各类妊娠并发症发生率与G组数据对比分析,没有显著差异,不具有统计学意义,E组、D组的各项不良妊娠结局发生率亦无统计学意义。结论:有复发性流产史的未妊娠者黄体期子宫动脉血流参数要高于没有复发性流产史的未妊娠者,可以应用彩色多普勒超声技术在患者的备孕阶段来对其子宫动脉血流参数进行监测并展开治疗。从孕早期子宫动脉血流参数这项指标上来看,有复发性流产史的妊娠者要高于没有复发性流产史的妊娠者,由此可以判断子宫动脉血流异常与复发性流产之间具有相关性,其可能是导致复发性流产发生的原因之一。孕早期的子宫动脉血流参数与复发性流产之间具备相关性,子宫动脉搏动指数、子宫动脉阻力指数、子宫动脉收缩期峰值和舒张末期流速的比值等指标的数值越大,孕妇越容易发生流产。采用低分子肝素给药的方式对复发性流产患者展开治疗,可以改善其子宫动脉血流参数,避免流产的发生,对妊娠结局进行改善。
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