肿瘤放疗计划DICOM-RT信息系统研发

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近年来,我国被确诊为恶性肿瘤患者的数量逐年上升,恶性肿瘤已经成为威胁人类生命健康的重大疾病之一。肿瘤放射治疗因具有治愈程度较高,适应病症范围广等诸多优点,在恶性肿瘤临床治疗上具有无可取代的重要地位。
  肿瘤放疗计划系统(Radiotherapy Planning System,TPS)是临床肿瘤调强放射治疗的软件工具,临床放疗医生和物理师通过TPS为肿瘤患者制定精确的治疗方案,以确保最大程度杀死癌细胞的同时,保护正常组织,使其受到的照射剂量达到最小。在制定放疗计划过程中,临床医生和物理师需要根据肿瘤患者放疗模拟定位医学影像信息,勾画肿瘤放疗靶区和危及器官,设计和优化肿瘤放疗计划,计算和评估肿瘤放疗剂量分布。
  本文在前期研发的多模式影像引导智能放疗计划系统Deep-IRT框架下,设计开发了肿瘤放疗计划DICOM-RT信息子系统DIS。该系统是一个面向恶性肿瘤精确放疗计划的软件,旨在为临床放疗医生和物理师提供一个操作简单、界面友好、智能化程度高的DICOM-RT信息管理软件工具。该系统选用VisualStudio2017为开发平台,采用C++为开发语言,通过Qt实现人机交互的接口,调用ITK对DICOM-RT信息文件进行读写,通过VTK实现对DICOM-RT信息的可视化显示。主要研发成果如下:
  (1)详细论述了DICOM-RT标准的实体-关系数据模型,包括肿瘤放疗影像信息、肿瘤放疗靶区和危及器官、肿瘤放疗计划信息和肿瘤放疗剂量。
  (2)设计、开发了肿瘤放疗DICOM影像文件和放疗计划文件的浏览功能模块。通过该模块可以将DICOM影像(CT、PET和MRI)和放疗计划RP、放疗靶区和危及器官RS文件加载到放疗计划系统中,并可以通过系统的可视化面板对导入的肿瘤放疗影像信息和放疗计划信息进行浏览。
  (3)设计、开发了放疗靶区和危及器官勾画信息RS文件保存功能模块。利用八邻域边界跟踪算法提取当前勾画好的放疗靶区和危及器官的轮廓,并将其保存为符合DICOM-RT标准的RS文件,存放到指定文件夹中,供后续放疗计划使用。
  经过系统测试,肿瘤放疗计划DICOM-RT信息系统能够在Windows平台上稳定运行。通过该系统,可以浏览肿瘤患者的临床医学影像和放疗结构集、放疗剂量文件信息,以表格的形式浏览放疗计划对象详细信息,还可以提取分割肿瘤靶区的轮廓数据并保存为DICOM-RT标准的放疗结构集文件。
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