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目的描述合肥市2020年3月-5月新冠肺炎疫情期间孕产妇的心理反应、媒体关注情况和睡眠质量,重点分析影响心理反应和睡眠质量的危险因素,以期针对不同人群实施分类干预,最大程度地减轻疫情发展过程中孕产妇面临的心理应激反应和心理问题,将孕产妇心理健康纳入新冠疫情流行期间心理危机整体管理体系,为制定孕产妇心理健康干预策略提供循证依据。方法2020年3月-5月,调查组选取合肥市孕产妇共1693名作为调查对象,收集常住地在安徽省合肥市（庐阳区、蜀山区、瑶海区、包河区）以及所辖长丰县、肥东县、肥西县、庐江县、巢湖市等一市四区五县的当地综合妇幼保健部门的孕产妇信息。采用自制调查问卷,线上填写调查,收集可能影响孕产妇心理反应和睡眠质量的相关信息。问卷包括人口统计学资料和3种流调中心量表、2种自制调查表:（1）抑郁自评量表和焦虑自评量表;（2）突发性公共卫生事件心理问卷;（3）自制疫情期间关注媒体情况调查表;（4）自制疫情期间孕妇睡眠质量调查表。采用统计学方法和指标包括:Pearson卡方检验、线性χ~2检验、Fisher确切概率、多因素Logistic回归模型分析,分析疫情期间孕产妇心理反应和睡眠质量及其影响因素。结果共计完成调查1693名孕妇,调查对象平均年龄为27.92±4.36岁,最小年龄17岁,最大年龄45岁。初产妇1144例（占67.57%）,经产妇549例（占32.43%）,平均孕周为22.06±9.66周,家庭人口数＜3人居多,招募时平均BMI值为（25.29±9.18）Kg/m~2,孕前平均BMI值为（20.79±3.07）Kg/m~2,从事工人及服务业居多（751例,44.36%）,多为中等收入（908例,53.63%）。（1）孕妇心理评价（1）采用CES-D与SAS调查结果,共检出抑郁症状162人,抑郁症状检出率为9.57%;共检出焦虑症状145人,焦虑症状检出率为8.56%。妊娠期年龄分组中抑郁症状检出率存在差异,其中以≤23岁年龄组检出率最高（17.11%）,≥35岁年龄组检出率最低（5.26%）。与BMI正常组相比,消瘦、超重和肥胖组孕妇抑郁症状检出率增加。以上变量对焦虑症状检出率无显著影响。年龄、本次妊娠存在并发症等变量与孕产妇恐惧和抑郁症状呈显著相关。疫情期间保持适当运动可降低孕产妇抑郁症状检出率。（2）采用PQEEPH调查的结果,总体抑郁症状检出率为9.52%、神经衰弱症状检出率9.38%,恐惧心理为10.25%、强迫-焦虑为6.55%,疑病为3.9%,以恐惧和抑郁得分最高。不同年龄组、不同BMI值、孕产妇的经济状况、职业类型与孕产妇恐惧和抑郁症状检出率存在差异。其中抑郁检出结果,与SDS和SAS检出结果有一致性。（2）孕妇关注媒体情况调查疫情期间,关注媒体对孕产妇心理健康可造成显著影响。表现为:随着关注时间增长,孕产妇恐惧偏离和恐惧障碍都呈现显著增长趋势,与关注时间＜1小时相比,关注时间＞5小时的孕产妇恐惧偏离和恐惧障碍发生风险分别为前者的1.713（95%CI=1.329-2.207）倍和2.071（95%CI=1.392-3.082）倍。此外。关注很多负面消息其恐惧偏离和恐惧障碍的发生风险OR分别为1.738（1.467-2.059）和2.183（1.696-2.810）。关注负面消息其抑郁偏离和抑郁障碍的发生风险OR分别为1.430（1.211-1.688）和1.723（1.331-2.231）,神经衰弱偏离和神经衰弱障碍的发生风险OR分别为1.453（1.241-1.702）和1.879（1.455-2.427）,强迫焦虑偏离和强迫焦虑障碍的发生风险OR分别为1.886（1.57-2.266）和1.875（1.469-2.393）,疑病偏离和障碍的发生风险OR为1.636（1.325-2.021）。另外,关注专家、关注政府采取的措施可显著降低强迫焦虑、疑病的发生风险。（3）孕妇睡眠质量调查新冠流行期间,妊娠早期、中期、晚期起床后头痛的发生率均显著增加,其发生风险OR值分别为（OR=7.81,95%CI=2.99-30.28）、（OR=8.52,95%CI=3.22-25.56）和（OR=7.15,95%CI=3.03-30.24）;妊娠中期、晚期白天过度嗜睡的发生率增加,其发生风险OR值分别为4.77（OR=4.77,95%CI=2.25-12.51）和（OR=3.98,95%CI=2.39-17.52）。同时,妊娠中期、晚期呼吸费力、睡眠打鼾症状的发生率均有增加。多因素二分类Logistic回归模型分析结果显示,孕早期焦虑的孕妇睡醒后头痛（OR=10.85,95%CI=3.01-38.89）和白天嗜睡（OR=4.22,95%CI=1.98-11.22）的发生风险显著增大;孕中期焦虑的孕妇睡眠打鼾（OR=5.24,95%CI=2.79-15.21）、睡眠呼吸费力（OR=4.65,95%CI=1.58-16.21）、睡醒后头痛（OR=6.07,95%CI=2.69-12.94）、白天嗜睡（OR=4.18,95%CI=2.08-12.18）的发生风险分别显著增加;孕晚期焦虑的孕妇睡眠打鼾（OR=2.94,95%CI=1.38-7.45）、睡眠呼吸费力（OR=5.65,95%CI=2.28-15.28）、睡醒后头痛（OR=10.92,95%CI=3.03-38.21）、睡眠时长较短（OR=3.94,95%CI=1.81-8.69）的发生风险显著增加。结论在新冠肺炎流行期间,孕产妇抑郁、焦虑、恐惧、睡眠障碍的检出率显著,多种人口统计学因素对孕产妇心理应激反应的影响具有明显差异性。因此,针对不同的心理应激,缓解心理压力,及时关注正确信息,提高妊娠质量,采取不同的调适方式,适当运动、保障充分睡眠,对孕产妇心理健康干预策略具有重要意义。